Habitar a cidade: análise de serviços residenciais terapêuticos

Abstract

RESUMO: Trata de uma análise sobre o embate de pressupostos subjacentes à implantação/funcionamento e produção de sentidos dos denominados "Serviços Residenciais Terapêuticos", ressaltando o atual debate sobre o tema. Aponta como este 'dispositivo' tem se conformado em diferentes sociedades que aderiram ao movimento anti-manicomial, tendo como inspiração o trabalho de Basaglia, no sistema psiquiátrico italiano. Delineia-se a 'localização' sócio-histórica desse dispositivo, procurando associà-lo aos embates próprios às diversas realidades. A análise destaca uma relação imanente entre cultura (valores/sensibilidades predominantes nos modos existenciais societários) e duas formas antagônicas de conceber uma vida: como autopoiese, autocriação expansiva ou como conservação, sujeita a leis genéricas e transcendentes, que comportam prescrições e avaliações externas sobre a 'pertinência' do ser vivo. Estes pressupostos ontológico/epistemológicos emergem como centrais no atual debate sobre a loucura, carecendo de uma abordagem mais direta e rigorosa nos discursos/ações que sustentam a criação e funcionamento das moradias ou residências "terapêuticas". PALAVRAS-CHAVE: Residências terapêuticas; desinstitucionalização; pressupostos em saúde. INHABITING THE CITY: ANALYSIS OF THERAPEUTIC HOME SERVICESABSTRACT: The paper is about the analysis on the impact of presuppositions underlying the implementation/operation and production of meanings of the so-called "Therapeutic Home Services", emphasizing present discussions on the subject. It points out how such a "arrangement" has been adjusted within different societies which have joined the anti-asylum movement, inspired on Basaglia's work within the Italian psychiatric system. While socially and historically "localizing" the arrangement, they are associated to the usual clashes of opposed realities. The analysis highlights an immanent relationship between culture (values/feelings which prevail among social ways of living) and two antagonistic forms of conceiving life: autopoiese, expansive self-creation or surviving, subject to generic and transcendental laws, which involve external prescriptions and evaluation on the "pertinence" of the living being. Such ontological/ epistemological presuppositions emerge as fundamental to the present discussion on insanity, which lacks a more direct and firmer approach in discourses/actions which support the implementation and operation of "therapeutic" homes for those who have been inpatients for an excessive period of time. KEYWORDS: Therapeutic homes; de-institutionalization; presuppositions on health.O movimento anti-manicomial, iniciado na década de 1960, acarretou transformações radicais na atenção à saúde mental, uma vez não se restringir à extinção dos hospitais psiquiátricos, mas à necessidade de acompanhamento àqueles que permaneceram durante anos alienados entre seus muros, afastados do convívio societário. Tais transformações, ainda em processo, exigem tanto rupturas conceituais e valorativas sobre a denominada loucura, quanto alto...

Profile of residentes of therapeutic home services/Perfil de moradores de serviços residenciais terapêuticos

“…Aqui se mostra a importância desses novos dispositivos de assistência, que constituem os serviços abertos de atenção à saúde mental com clara ênfase no cuidado/ acolhimento em substituição à massiva internação em manicômios (6,17) . (18) .…”

A Demonstração Do Resultado Econômico Como Ferramenta De Avaliação De Desempenho Em Um Hospital Público Administrado Por Organização Social De Saúde

“…Segundo as ideias de Vasconcelos (2001) A implantação de residências terapêuticas, segundo Moreira (2007), já vem ocorrendo há alguns anos com modalidades diversas de acordo com as distintas culturas e realidades norteadoras das políticas públicas de saúde em diferentes países.…”

“…Segundo Moreira (2007), estas modalidades de moradia também variam quanto ao modo de acompanhamento dessa população, que ocorre desde a continuidade da assistência permanente (vinte e quatro horas) até a ausência completa de qualquer supervisão direta de profissionais em saúde mental. Contudo, é importante destacar que:…”

O Diálogo Necessário Entre as Políticas De Seguridade Social: A Experiência Do Trabalho Das Assistentes Sociais No Serviço De Transplante Hepático Do Hospital Universitário Walter Cantídio Da Universidade Federal Do Ceará

“…A criação e funcionamento destas residências, segundo Moreira (2007) O objetivo dessas residências/ dispositivos, segundo as colocações de Cardoso (2007), é promover a reabilitação psicossocial da clientela-alvo, visando à construção da cidadania, estímulo à autonomia e à inserção social, possibilitando o restabelecimento da relação do indivíduo com sua subjetividade e com o campo social e, também, o desenvolvimento de laços sociais e afetivos advindos a partir do convívio social que levem à construção de uma configuração familiar, essenciais para o estabelecimento de novas possibilidades de vida, que é viabilizado através do processo de desinstitucionalização "que se preocupa com a reconstrução das pessoas, enquanto indivíduos que sofrem como sujeitos" (ROTELLI, 1990).…”

“…Assim, este serviço tem como perspectiva viabilizar o que há de legítimo na política de saúde mental e na política de direitos humanos, rompendo obviamente com o paradigma manicomial e com a visão da "loucura" (MOREIRA, 2007) e com a perspectiva de que a pessoa com transtorno mental encontra-se em outra ordem de humanidade.…”