Eficácia a curto prazo do laser de baixa intensidade em pacientes com osteoartrite do joelho: ensaio clínico aleatório, placebo-controlado e duplo-cego

Abstract

Objective: This study was designed to evaluate the short-term efficacy of low-level laser therapy (LLLT) for improving pain and function in patients with knee osteoarthritis. Methods: Forty-seven patients with knee osteoarthritis (79 knees), of both genders, participated in this randomized controlled double-blind clinical trial. They were randomly allocated to two groups: laser group with 25 patients (41 knees) and placebo group with 22 patients (38 knees). LLLT was performed three times a week, totaling nine sessions, using a AsGa 904 nm laser with mean power of 60 mW and beam area of 0.5 cm 2 . Nine points were irradiated on the knee, with energy of 3.0 J/point. The placebo group was treated with the same laser device, but with a sealed probe. Evaluations using Lequesne, visual numerical scale (VNS), Timed Up and Go (TUG), goniometry and dynamometry were conducted before the treatment started and after the nine sessions of LLLT. Results: A significant improvement in pain and function was found in all the assessments applied to the laser group. On comparing the laser group with the placebo group, significant differences were found in the VNS-resting and Lequesne evaluations. Conclusion: Treatment with LLLT improves pain and function over the short term in patients with knee osteoarthritis.

Effects of Low-Level Laser Versus Laser Acupuncture in Patients With Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial

“…The results of this study are similar to the result of Fukuda et al who found a significant improvement in pain and function in the laser group (energy of 3.0 J per point) compared with placebo in all the assessments applied to the groups [48]. Similar results were found in clinical trials of Rayegani et al [49] and Hegedus et al [50].…”

Recursos Fisioterapêuticos Utilizados No Tratamento De Patologias Mais Comuns Em Idosos: Um Estudo De Revisão

“…(6) Estudos foram conclusivos que o laser de baixa intensidade e o TENS são eficazes na melhora da dor em pacientes com osteoartrose e na melhora da funcionalidade desses pacientes, e mais, esses recursos físicos, ao contrário dos fármacos analgésicos e anti-inflamatórios, não apresentam os indesejáveis efeitos adversos. (7,8) A incontinência urinária (IU) não é problema exclusivamente do processo de envelhecimento, porém com o avanço da idade, se agrava consideravelmente, seja por comprometimentos de outras patologias ou por efeito de medicamentos utilizados para tratar tais distúrbios ou disfunções orgânicas. (9) Tendo em vista a variedade de opções disponí-veis para utilização pelo fisioterapeuta no tratamento de diferentes acometimentos em idosos, este estudo tem como objetivo apresentar quais são os principais recursos terapêuticos aplicados na reabilitação do idoso de acordo com as disfunções e patologias mais comuns.…”

“…Morgan et al (2011), relatam ser possível a diminuição de dor articular em portadores de osteoartrite de joelho com o uso do TENS, (8) sendo também proveitoso o tratamento com laser sobre os mesmos casos, com sinais de melhora a curto prazo. (7) A eletroestimulação neuromuscular pode ser proveitosa no tratamento de patologias degenerativas, de joelho e coluna vertebral. A ação seletiva da eletroestimulação sobre os músculos multífidos lombares, após a realização de exercícios de estabilização, pode atuar na recuperação do seu tônus e trofismo, promovendo uma melhor estabilização da coluna vertebral, resultando em menos dor pelo paciente.…”

Tratamento fisioterapêutico das artralgias

“…Water physical and physiological properties enable exercises hardly performed on the ground and which, associated to better movement amplitude and high water temperature, increase joint mobility, muscle control and resistance, relieving pain and accelerating functional recovery process 27 . With regard to electrotherapy, a randomized, placebo-controlled and double-blind clinical trial has shown that low intensity laser therapy was effective, in the short term, to improve pain and function of knee OA patients 28 . A randomized, prospective and blind study 29 has compared physiotherapy protocols involving kinesiotherapy, cryotherapy and short waves in knee OA patients and has observed that the best protocol was that involving ice application and kinesiotherapy for analgesia; however there has been no amplitude, flexibility and strength gain associated to cryotherapy.…”