Uso da biocerâmica no preenchimento de falhas ósseas

Abstract

REsUMOObjetivo: Apresentar os resultados encontrados com o uso da biocerâmica no preenchimento das falhas ósseas decorrentes de lesões traumáticas ou ortopédicas. Método: Foram avaliados 36 pacientes, portadores de falhas ósseas de etiologia pós-traumáti-ca ou ortopédica, 19 pacientes do sexo masculino (52,8%) e 17 do sexo feminino (47,2%). A idade variou de 19 a 84 anos, com média de 45,7 anos e mediana de 37 anos. Foram incluídos apenas os pacientes com falhas que necessitaram, no mínimo, cinco gramas de biocerâmica. Foram classificadas como ortopédicas o total de 18 casos; as falhas ósseas observadas nas revisões de artroplastias totais do quadril, 11 casos; artroplastia total do quadril, primária, por coxartrose, um caso; osteotomias de fêmur ou tíbia de cunha aberta, cinco casos, e artrodese do tarso, um caso. Como falhas pós-traumática, 18 casos; as pseudoartroses não infectadas, oito casos; fraturas recentes do planalto tibial com compressão do osso esponjoso, três casos; fraturas expostas tratadas com fixadores externos, sete casos. A técnica cirúrgica utilizada foi o de curetar e desbridar a lesão até se encontrar osso de aspecto viável a enxertia, a seguir utilizou-se a biocerâmica para preenchimento da falha e algum tipo de fixação. Resultado: Dos 36 pacientes avaliados, observou-se que 35 (97,2%) apresentaram integração da biocerâmica, um caso de fratura exposta tratada com fixador externo apresentou integração deficiente da biocerâmica. Conclusão: O tratamento de falhas ósseas de etiologia pós-traumática ou ortopédica, com o uso da cerâmica fosfocálcica composta de hidroxiapatita, se revelou um método prático, eficaz e seguro.

Uso Da Associação Entre Hidroxiapatita E Plasma Rico Em Plaqueta No Tratamento De Uma Não União Óssea De Rádio E Ulna Em Um Cão – Relato De Caso

“…Os enxertos e substitutos ósseos estimulam o reparo ósseo e o preenchimento de defeitos, sendo recomendado no tratamento de não união (PIERMATTEI; FLO; DECAMP, 2006), pois apresentam propriedades osteogênicas, osteocondutivas e osteoindutivas que estimulam a regeneração do tecido ósseo (VOLK et al, 2005). A sua porosidade influencia na sua osteocondutividade por servir de arcabouço para migração de vasos sanguíneos e deposição de células ostogênicas no interior de seus poros, formando um novo tecido ósseo (MUDALI; SRIDHAR; RAJ, 2003) e aumento da velocidade de crescimento do tecido ósseo (GARRIDO; SAMPAIO, 2010). Sua aplicação no animal supracitado como medida complementar no tratamento de não união é devido a sua propriedade osteocondutiva (DUARTE et al, 2006;GARRIDO;SAMPAIO, 2010) e osteointegrativa (DUARTE et al, 2006;SILVA et al, 2007), demonstrando efeito positivo na regeneração do tecido ósseo.…”

“…A sua porosidade influencia na sua osteocondutividade por servir de arcabouço para migração de vasos sanguíneos e deposição de células ostogênicas no interior de seus poros, formando um novo tecido ósseo (MUDALI; SRIDHAR; RAJ, 2003) e aumento da velocidade de crescimento do tecido ósseo (GARRIDO; SAMPAIO, 2010). Sua aplicação no animal supracitado como medida complementar no tratamento de não união é devido a sua propriedade osteocondutiva (DUARTE et al, 2006;GARRIDO;SAMPAIO, 2010) e osteointegrativa (DUARTE et al, 2006;SILVA et al, 2007), demonstrando efeito positivo na regeneração do tecido ósseo.…”

“…A hidroxiapatita é um fosfato de cálcio hidratado, sendo o principal componente da fase mineral natural do tecido ósseo e dos dentes, que atua como reserva de cálcio e fósforo, conservando a estrutura mineral do osso. A hidroxiapatita sintética, que apresenta composição química e comportamento in vivo semelhante à hidroxiapatita natural, apresenta propriedades de biocompatibilidade, osteocondução e osteointegração (SILVA et al, 2007), podendo assim, servir de arcabouço para migração de vasos sanguíneos e deposição de novo tecido ósseo por entre seus poros (BLOKHUIS et al, 2000), promovendo a substituição gradual do material pelo tecido ósseo (MUDALI; SRIDHAR; RAJ, 2003) e aumento da velocidade de crescimento do tecido ósseo (GARRIDO; SAMPAIO, 2010).…”