Tratamento medicamentoso da osteoartrose do joelho

Abstract

RESUMOO tratamento clínico da osteoartrite/artrose (OA) está sempre indicado e baseia-se no autocuidado feito pelo paciente e orientado pelo médico. O uso de medicamentos é complementar às medidas de emagrecimento, ganho de força, de propriocepção, de flexibilidade e de amplitude de movimento. Entre os medicamentos disponíveis para o tratamento da OA há os que são essencialmente analgésicos e que não interferem no curso da doença; bem como os anti-inflamatórios, controversos por seus efeitos colaterais e pelo seu papel na OA, porém, com propriedades analgésicas e anti-inflamatórias indiscutíveis; e, por fim, as drogas modificadoras de estrutura, que retardam a evolução da OA. As medicações ainda podem ser de uso tópico, intra-articular, oral e injetável (sistêmico). As várias apresentações de ácido hialurônico (AH) mostram o poder analgésico da droga e há indícios de poder modificador de estrutura da cartilagem pela medicação. Há nível de evidência IA, para diacereína e para a glucosamina, de que retardam a evolução da OA. Mais tecnologia para diagnóstico e controle de tratamento da OA, bem como mais estudos multicêntricos são necessários para consolidar o poder do tratamento medicamentoso de outras drogas. Declaramos existência de conflitos de interesse com Aché, Genzyme, Merck do Brasil, Solvay, TRB Pharma, Zambon, Zodiac. Neste artigo, não favorecemos nenhum produto comercial. Todas as informações são baseadas em literatura médica e não houve nenhuma forma de patrocínio para realização deste artigo pelas empresas responsáveis pelas medicações citadas. Descritores -

Eficácia a curto prazo do laser de baixa intensidade em pacientes com osteoartrite do joelho: ensaio clínico aleatório, placebo-controlado e duplo-cego

“…The results obtained showed that application of infrared AsGa laser with final energy of 3.0 J per point could be an important auxiliary tool for treating this osteoarticular abnormality. Since this is a relatively common disease among adults and elderly people, especially because of increased life expectancy among the population, many studies have been conducted on OA, with the aim of finding effective resources for pain relief and improved quality of life for these patients (3,28) . It was decided to study this population because of the high demand for treatment of impaired knee joints.…”

Collagen supplementation as a complementary therapy for the prevention and treatment of osteoporosis and osteoarthritis: a systematic review

“…Therefore, an unsuitable diet, not only in calcium, but also in protein would hinder bone reconstruction. 29 Rezende & Gobbi 30 inflammatory responses are higher in patients with OA and enhanced aging, while the mechanical responses comprise a combination of physiological and genetic factors, and in both obesity would be an aggravating factor. Obesity increases the load on the joints and activates the production of proinflammatory adipokine receptors present on the surface of chondrocytes, osteoblasts, and both synovial and subchondral membranes.…”

Reparo de lesões induzidas na articulação femorotibiopatelar de ovinos através do implante de biomateriais associados à células-tronco de polpa dentária humana

“…Atualmente, os tratamentos propostos para lesões osteocondrais são realizados através de medicamentos, técnica de microfratura, mosaicoplastia e o transplante de condrócitos (WAKITAIN et al, 1994;REZENDE;GOBBI, 2009;BARBIERI; também o menor diâmetro pode ter requerido menor tempo para melhora clínica dos animais.…”