Profilaxia para tromboembolia venosa em uma unidade de tratamento intensivo

Barreto, Sérgio Saldanha Menna; Silva, Paula Mallman da; Faccin, Carlo Sasso; Theil, Alexandro de Lucena; Nunes, Ane Cláudia Fernandes; Pinheiro, Cleovaldo T. S.

doi:10.1590/s0102-35862000000100004

Cited by 6 publications

(11 citation statements)

References 22 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Deep vein thrombosis is a disease with high prevalence among immobilized patients, as has been well-documented in the literature 9 . Prolonged periods immobile in bed cause venous stasis in the lower limbs, which is a condition that has been identified as increasing the risk of acquired hypercoagulability states, which can lead to DVT 9 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 91%

Prevalence of deep vein thrombosis in patients with paraplegia caused by traumas

et al. 2013

View full text Add to dashboard Cite

Background: Deep vein thrombosis is a common disease among people who are immobilized. Immobility is inherent to paraplegia and leads to venous stasis, which is one of the factors covered by Virchow' s triad describing its development. Trauma is the primary cause of paraplegia and is currently increasing at a rate of 4% per year. Objective: To determine the prevalence of deep vein thrombosis in paraplegic patients whose paraplegia was caused by traumas, using color Doppler ultrasonography for diagnosis. Methods: This was a cross-sectional observational study of 30 trauma-induced paraplegia patients, selected after analysis of medical records at the neurosurgery department of a University Hospital in Curitiba, Brazil, and by a proactive survey of associations that care for the physically disabled. The prevalence of deep vein thrombosis was analyzed using 95% confidence intervals. Results: Spinal cord trauma was the cause of paraplegia in 29 patients. The most common cause of trauma was gunshot wounding, reported by 17 patients. Deep vein thrombosis was diagnosed by color Doppler ultrasonography in 14 patients in the sample. The most often affected vein was the posterior tibial, in 11 patients. The left lower limb was involved three times more often than the right. Edema was observed in 25 individuals, cyanosis in 14, ulcers in 8 and localized increase in temperature in 13. Conclusions: Deep vein thrombosis was prevalent, occurring in 46.7% of the patients.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 91%

Prevalence of deep vein thrombosis in patients with paraplegia caused by traumas

et al. 2013

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…A imobilidade prolongada no leito gera estase venosa, que é condição definida e aditiva de risco para desenvolver estados adquiridos de hipercoagulabilidade, podendo resultar em trombose venosa profunda (TVP) [9][10][11] .…”

Section: Introductionunclassified

“…É considerada de natureza multifatorial, com associação e sinergismo de fatores constitucionais e adquiridos 9,28 . Os tratamentos profiláticos melhoram o fluxo sanguíneo venoso ou reduzem a coagulabilidade do sangue 23 .…”

Section: Introductionunclassified

“…A formação do trombo pode ocorrer com facilidade no pós-operatório ao nível das cúspides valvulares das veias profundas, principalmente dos MMII. O risco de acidentes tromboembólicos persiste por um período de 3 a 4 semanas depois da cirurgia 22 e aumenta consideravelmente os custos hospitalares 9 . A maior incidên-cia de TVP ocorre no quarto dia do pós-operatório, e um segundo pico ocorre no 14º dia 11,22 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Com esses procedimentos, observou-se redução de 60% do risco relativo de TEV 9,10,[21][22][23][24]27,28 .…”

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Avaliação do volume de fluxo venoso da bomba sural por ultra-sonografia Doppler durante cinesioterapia ativa e passiva: um estudo piloto

2008

View full text Add to dashboard Cite

ResumoContexto: O fisioterapeuta na unidade hospitalar atua sobre os efeitos da hipoatividade ou inatividade do paciente acamado. Na prática diária, a contração do músculo da panturrilha é difundida entre os profissionais de saúde no ambiente hospitalar, principalmente nos períodos de pré e pós-operatório, como forma de diminuir a estase venosa e os riscos de trombose venosa profunda nos membros inferiores.Objetivo: Avaliar o volume de fluxo venoso na bomba sural, através de ultra-sonografia doppler, durante cinesioterapia ativa e passiva (flexão plantar do tornozelo). Métodos:A amostra foi constituída por 30 indivíduos escolhidos aleatoriamente e submetidos a ultra-sonografia doppler da veia poplítea direita, visando mensurar o volume de fluxo sanguíneo em quatro momentos: repouso, compressão manual da panturrilha, movimentação passiva e ativa do tornozelo em flexão plantar. Na análise dos resultados, utilizou-se o teste t, sendo utilizado um valor de p ≤ 0,05 como índice de significância estatística.Resultados: Na amostra constituída, 16 eram do sexo feminino e 14 do sexo masculino, apresentando as seguintes médias: idade (31,57 anos), altura (1,68 m), peso (68,25 kg) e índice de massa corporal (24,16). Na análise estatística, a flexão plantar do tornozelo realizada de forma passiva, quando comparada ao valor basal, é significante (p ≤ 0,000056) em relação à ativação da bomba sural, embora não tanto quanto o exercício ativo (p ≤ 0,0000016). Também mostrou significância a compressão manual do músculo tríceps sural em relação ao exercício passivo (p ≤ 0,000000081). Conclusão:Neste estudo, a flexão plantar do tornozelo de forma ativa mostrou-se estatisticamente mais eficaz do que a passiva na ativação da bomba sural, aumentando o volume do fluxo de sangue na veia poplítea e diminuindo a estase venosa nos membros inferiores.Palavras-chave: Fisioterapia, bomba sural, ultra-sonografia Doppler em cores. AbstractBackground: In-hospital physical therapists work on the effects of hypoactivity or inactivity of bedridden patients. In daily practice, contraction of the calf muscle is commonly performed by health professionals in hospitals, especially in pre-and post-operative periods as a form of reducing venous stasis and risk of deep venous thrombosis in the lower limbs.

show abstract

Impacto de um programa para profilaxia de tromboembolismo venoso em pacientes clínicos em quatro hospitais de Salvador

Rocha

Paiva

Araújo

et al. 2010

Rev. Assoc. Med. Bras.

View full text Add to dashboard Cite

Resumo objetivo. Implementar um programa hospitalar de profilaxia de TEV através da criação de uma comissão, da realização de palestras e da distribuição de algoritmos baseados na Diretriz Brasileira para Profilaxia de TEV em Pacientes Clínicos e avaliar seu impacto na adequação da utilização de profilaxia em quatro hospitais de Salvador, Bahia. métodos. Foram realizados dois estudos de corte-transversal, um antes e um depois da implementação do programa, e comparadas as proporções de pacientes em risco de TEV e as mudanças na adequação da profilaxia. Resultados. Foram avaliados 219 pacientes clínicos antes e 292 depois do programa. As taxas daqueles com pelo menos um fator de risco para TEV e daqueles com contra indicação (CI) para heparina foram semelhantes nos dois grupos: 95% vs. 98% (p=0,13) e 42% vs. 34% (p=0,08), respectivamente. Nos dois estudos, 75% vs. 82% (p=0,06) eram candidates para profilaxia, e 44% vs. 55% (p =0,02) eram candidatos sem qualquer CI para heparina. Após o programa, utilizou-se mais profilaxia mecânica, 0,9% vs. 4,5% (p=0,03) e menos profilaxia farmacológica, 55,3% vs. 47,9% (p=0,04), embora tenha havido um aumento significativo na utilização das doses corretas das heparinas, 53% vs. 75% (p<0,001). Conclusão. A profilaxia de TEV é subutilizada nos hospitais brasileiros. Aulas de educação continuada e distribuição passiva de algoritmos de profilaxia de TEV são insuficientes para melhorar a utilização, mas melhoram a adequação da profilaxia. Artigo Original introduçãoEstudos controlados e randomizados em pacientes hospitalizados têm destacado que o risco de tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes com condições clínicas diversas é comparável ao de pacientes cirúrgicos e que os eventos tromboembó-licos podem ser efetivamente evitados com o uso de profilaxia. [1][2][3][4][5][6][7] Estudos do tipo registro e enquetes em corte-transversal mostram que ainda existe extrema variabilidade na avaliação do risco e na utilização de profilaxia do TEV no Brasil e no mundo. 8,9 Além disto, a prescrição de profilaxia frequentemente não segue as orientações dos consensos nacionais e internacionais.

show abstract

Profilaxia para tromboembolia venosa em uma unidade de tratamento intensivo

Cited by 6 publications

References 22 publications

Prevalence of deep vein thrombosis in patients with paraplegia caused by traumas

Prevalence of deep vein thrombosis in patients with paraplegia caused by traumas

Avaliação do volume de fluxo venoso da bomba sural por ultra-sonografia Doppler durante cinesioterapia ativa e passiva: um estudo piloto

Impacto de um programa para profilaxia de tromboembolismo venoso em pacientes clínicos em quatro hospitais de Salvador

Contact Info

Product

Resources

About