Tomografia computadorizada na insuficiência respiratória aguda

Abstract

O objetivo do presente trabalho é revisar o uso da tomografia computadorizada (TC) na insuficiência respiratória aguda (IRA) -lesão pulmonar aguda ou acute lung injury (ALI) e síndrome da angústia respiratória aguda (SARA). Foram revisados os principais trabalhos publicados na literatura em língua inglesa e localizados por pesquisa na Medline, que estudaram o uso da TC na IRA. A TC permite, num primeiro momento, uma avaliação qualitativa da morfologia pulmonar buscando a presença de hiperdensidades difusas e/ou localizadas e de outras anormalidades concomitantes (como derrame pleural e pneumotórax). Além disso, permite avaliar os histogramas de densidade pulmonares a partir dos quais podem ser efetuados o cálculo dos volumes pulmonares totais e regionais (volume das regiões ventiladas, parcialmente ventiladas, não ventiladas e de hiperdistensão). Isso possibilita quantificar recrutamento alveolar e hiperdistensão decorrentes de estratégias ventilatórias, como por exemplo do uso de diferentes níveis de pressão expiratória final positiva (PEEP). Pneumol 1999;25(5):294-298) Computerized tomography in acute respiratory failure 1983(1) . Desde então a TC tem sido utilizada para estudar os aspectos morfológicos e fisiopatológicos da síndrome e para avaliar os efeitos de algumas modalidades terapêuticas empregadas em seu manejo (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12) . O uso da TC na SARA permite, num primeiro momento, uma análise qualitativa que, quando realizada por profissional experiente, possibilita localizar com precisão hiperdensidades predominantemente difusas ou localizadas e identificar a presença de outras alterações associadas entre as quais derrame pleural, empiema, abscesso pulmonar e pneumotó-rax (13) . As hiperdensidades pulmonares identificadas por TC A tomografia computadorizada (TC) tem sido utilizada para avaliar pacientes com insuficiência respiratória aguda (IRA), incluindo lesão pulmonar aguda ou acute lung injury (ALI) e síndrome da angústia respiratória aguda (SARA). O primeiro relato do uso da TC na SARA em humanos foi publicado em

Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo: uma revisão de literatura

“…Disponível em: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/desconforto-respiratorio-agudo mmHg), moderada (PaO2/FiO2 entre 100 e 200 mmHg) e grave (PaO2/FiO2 menor que 100 mmHg) 17,18,22 .…”

Estudo da permeabilidade vascular pulmonar e das junções interendoteliais na malária experimental

“…A densitovolumetria é dada pelo coeficiente de atenuação da água, que é o ponto zero das unidades de Hounsfield (0 HU) (VIEIRA SRR, 1999). A densidade do ar representa o ponto menos mil (-1.000 HU) sem absorção de raio-x; a gordura, os músculos e tecidos moles tem densidade próxima de -100 HU; a água e o sangue tem densidade entre zero e 100 HU; os ossos têm densidade superior que 100 HU, podendo chegar até 1.000 HU absorção completa de raio-x (SIMON, 2005;RESKE et al, 2011;MOCELIN et al, 2016).…”