Visualização dos padrões de variação da taxa de mortalidade infantil no Rio Grande do Sul, Brasil: comparação entre as abordagens Bayesiana Empírica e Totalmente Bayesiana

Abstract

A mortalidade infantil é um sensível indicador de saúde. Conhecer o seu perfil geográfico auxilia na formulação de estratégias de saúde pública. O mapeamento de doenças tem por objetivo descrever a distribuição geográfica das taxas de mortalidade ou incidência de doenças por intermédio de mapas. Em razão da alta instabilidade das taxas brutas quando há pequenas áreas, utilizam-se os métodos de suavização bayesiana, que se valem de informações de toda a região ou da vizinhança para estimar as taxas. O artigo faz a comparação entre os métodos Bayesiano Empírico e Totalmente Bayesiano para as taxas de mortalidade infantil (dados acumulados de 2001 a 2004) no Rio Grande do Sul, Brasil. O trabalho aponta as vantagens do uso dos estimadores bayesianos na visualização espacial dos mapas. Os métodos Bayesianos Empíricos apresentaram resultados muito semelhantes aos dos métodos Totalmente Bayesianos e possuem a grande vantagem de ser de fácil utilização por profissionais da área de saúde, destacando igualmente os principais padrões espaciais da taxa de mortalidade no Rio Grande do Sul no período estudado.

Análise Do Padrão Espacial Da Mortalidade Infantil Utilizando Geoestatística

“…O aumento no número de mulheres em idade de risco gestacional também parece aumentar o número de óbitos infantis (R S = 0,21, P < 0,001), enquanto uma diminuição da soma da renda mensal do homem (R S = -0,12, P < 0,001) e da mulher (R S = -0,09, P < 0,001), apesar da baixa correlação, embora significativa, também pode indicar aumento no número de casos de mortalidade infantil. Esses resultados parecem indicar que as condições socioeconômicas da população são aspectos que influenciam os casos de mortalidade infantil em uma região, o que corrobora diversas pesquisas sobre o assunto (IBGE, 2008;DUARTE et al, 2002;FARAH, 2004;SILVA et al, 2011;KEEN et al, 1987).…”

“…Para tal, é importante que sejam desenvolvidos projetos focados nas políticas sociais que incluem ações sociais dirigidas às gestantes e aos recém-nascidos (FARAH, 2005). São necessários, também, estudos epidemiológicos que promovam o conhecimento da distribuição espacial da mortalidade infantil, para permitir que sejam conhecidas as regiões onde há uma necessidade maior de intervenção positiva por parte dos órgãos de saúde no bem-estar das populações que vivem nessas regiões (SILVA et al, 2011).…”

“…A análise espacial de dados de mortalidade infantil é, usualmente, realizada a partir de dados agregados por áreas (LEAL; SZWARCWALD, 1997;SILVA et al, 2011). Isto é devido ao fato de que a maioria dos dados de mortalidade infantil se apresente em forma de contagens por setores censitários ou bairros.…”

“…Outra particularidade, na análise espacial da mortalidade infantil, é que, em geral, não se trabalha com as contagens dos casos nos recortes da região, preferindo-se utilizar a taxa de mortalidade infantil, que é dada pela relação entre o número de óbitos de crianças menores de um ano e o número de nascidos vivos, em determinado local e período, calculado na base de mil nascidos vivos (KEEN et al, 1987;LEAL E SZWARCWALD, 1997;SILVA et al, 2011 em idade fértil", "número de mulheres em idade de risco gestacional", "número de mulheres em idade fértil e analfabetas", "número de residências com mais de seis moradores", "soma da renda mensal das mulheres", "soma da renda mensal dos homens" e "densidade demográfica do setor censitário". Todos os dados foram coletados por um dos autores do trabalho (D.A.N).…”

Variações espaciais e desigualdades regionais no indicador de mortalidade infantil do estado de Minas Gerais, Brasil

“…Alguns autores também já adentraram essa temática, seja nas perspectivas da análise espacial (Assunção et al, 1998;Shimakura et al, 2001;Silva et al, 2011;Lima et al, 2013), dos determinantes socioespaciais (Oliveira et al, 2013;Bezerra Filho et al, 2007), dos reflexos das políticas públicas de saúde (Duarte, 2007) ou mesmo das condições relacionadas a características de raça, gênero (Chor;Lima, 2005), idade e escolaridade das mães (Santos et al, 2012). É pertinente mencionar os trabalhos de Campos, Carvalho e Barcellos (2000) e Almeida e Szwarcwald (2012), pois ambos mostram como um dado territorial elementar, como a distância geográfica entre a população e os serviços de saúde, será determinante na concentração espacial de elevadas taxas de mortalidade infantil em alguns locais.…”