Aferição da pressão arterial: experiência de treinamento de pessoal e controle de qualidade no Estudo Pró-Saúde

Abstract

IntroduçãoA aferição da pressão arterial permite guiar condutas terapêuticas individuais, monitorar prevalências populacionais e identificar fatores de risco associados à hipertensão arterial 1 . O esfigmomanômetro de coluna de mercúrio tem sido considerado o padrão-ouro na medida da pressão arterial por mais de um século 1,2 . Sua substituição por novos aparelhos tem sido recomendada recentemente 3 , tendo em vista a toxicidade do mercúrio, os erros humanos relacionados ao método auscultatório, a variabilidade da pressão arterial, e a tendência do aumento da pressão arterial na presença do profissional de saúde 2 . Entretanto, exposições acidentais ao mercúrio de esfigmomanômetros são raras, outros aparelhos não estão livres de erros, e em geral, ainda não foram suficientemente validados 1,4,5 . Por isso, a escolha do melhor tipo de aparelho para substituir aqueles de coluna de mercúrio ainda não é consensual 1,3,4,5 , especialmente em países em desenvolvimento 6 , onde o custo dos aparelhos automáticos ainda limita seu uso em pesquisas populacionais.A adequação das condutas terapêuticas e a validade das inferências epidemiológicas dependem essencialmente da acurácia dos métodos e procedimentos de aferição da pressão arterial 4 . Assim, a minimização de erros de aferição é crucial, e é buscada por meio de aparelhos calibrados, utilizados por aferidores bem treinados 4,7,8 .

Race and perceived racism, education, and hypertension among Brazilian civil servants: the Pró-Saúde Study

“…Quality control indicators (e.g. final digit preference, differences between subsequent measurements, proportion of missing data) monitored pari passu with data collection suggest that blood pressure measurements achieved high quality 10 .…”

Conhecimento Sobre a Verificação De Pressão Arterial Dos Enfermeiros De Um Hospital Escola Do Interior Paulista

“…Estudos mostram que há necessidade de padronização dos critérios utilizados na realização deste procedimento, ou seja, deve ser feita de forma sistematizada, pois os valores reais determinam à conduta e o tratamento adequado para a doença quando existente. É fundamental a diminuição de erros na medida da pressão arterial, sendo necessários aparelhos calibrados, dimensões adequadas de manguito, conservação e manutenção das peras e capacitação dos profissionais de enfermagem [9][10][11] .…”

Associação entre circunferência abdominal e hipertensão arterial em mulheres: Estudo Pró-Saúde

“…Foram aferidas massa corporal, estatura, CA, pressão arterial e escolaridade (categorias descritas na Tabela 1). As mensurações antropomé-tricas e de pressão arterial foram realizadas com base em protocolos internacionais e resultados de estudos sobre a qualidade do processo de aferição foram considerados satisfatórios 10 .…”