Pesquisa em, sobre e para os serviços de saúde: comentários em relação à pesquisa sobre serviços de saúde no Brasil

Avaliação da qualidade dos procedimentos de enfermagem - banho e curativo - segundo o grau de dependência assistencial dos pacientes internados em um Hospital Universitário

“…Os primeiros esforços a respeito de qualidade em saúde são atribuídos a Florence Nightingale, no século XIX, quando levantou os dados de mortalidade na guerra da Criméia. Do ponto de vista da "cultura organizacional" do setor, Florence é o primeiro grande mito e a primeira grande heroína (MALIK, 2004;YOSHITOME, 2003 (ANTUNES, 1997).…”

“…A auditoria de estrutura monitora as condições do local em que se dá o cuidado ao paciente, por exemplo: funcionamento de luzes, presença de jarros de água, manutenção de um ambiente seguro e recursos adequados. Malik (2004) concorda com Donabedian (1992), reforçando que a aferição dos resultados do cuidado, em última análise, reflete a qualidade das estruturas e dos processos, tornando difícil ignorar a importância dos dois primeiros em relação ao último.…”

“…A auditoria é considerada parte integrante e fundamental do controle de qualidade, pois à medida que desenvolve uma análise sistemática do processo assistencial, com correção de eventuais desvios, assegura a qualidade da assistência prestada ao paciente (SILVA, 1994). Malik (2004) faz uma observação para agregar com mais clareza o modelo de Donabedian ao da qualidade. Sugere a incorporação de características "adjetivas", técnicas e interpessoais tanto para estrutura, processo e resultado.…”

“…Para Malik (2004), a acreditação expandiu-se, alcançando os hospitais de qualquer tipo, públicos ou privados, de caráter lucrativo, filantrópicos ou beneficentes, pequenos ou grandes, simples ou complexos. Em todas as Américas, inclusive no Brasil, vem se realizando um trabalho conjunto de grupos que buscam a implantação da idéia com diferentes níveis de atenção.…”

“…A Organização Pan-americana de Saúde (OPS), sob a alegação de lutar para o aprimoramento contínuo da qualidade nos hospitais, vem desenvolvendo atividades no sentido de promover a acreditação dos serviços de saúde (MALIK, 2004;NOVAES, 2000).…”