Polarização da cárie em município sem água fluoretada

Abstract

Increased overall exposure of the Brazilian population to fluoridated water and fluoridated dentifrices has been identified as the main factor in the reduction of caries prevalence. Thus, the objective of the present study was to evaluate the distribution of caries in a group of 437 children ranging from 6 to 12 years of age, residing in a city without a water supply fluoridation system and without a preventive dentistry program, with the aim of orienting future health measures towards improved cost-effectiveness. Clinical examination was performed on all the children, focusing on the indices defs (decayed, extracted, and filled primary dentition surfaces) and DMFS (decayed, missing, and filled permanent dentition surfaces), representing the number of dental surfaces that were either decayed, missing or with extraction indicated, or restored. Analysis of accumulated disease frequency in relation to the population showed that 37% of the children presented 70% of all the tooth disease, with a mean defs + DMFS of 28.6. This distribution demonstrates the phenomenon of polarization, in which most of the disease and treatment needs are concentrated in a small portion of the population.

Cárie dentária em adolescentes de 15 a 19 anos de idade no Estado de São Paulo, Brasil, 2002

“…Esse fato também foi observado no Brasil em pesquisas epidemioló-gicas nacionais realizadas em 1986 e 1996 4,5 e em várias investigações realizadas em municí-pios brasileiros 6,7,8,9 .…”

“…No entanto, certas comunidades brasileiras não foram beneficiadas da mesma maneira, pois a ausência de fluoretação da água de abastecimento, a falta de acesso a programas preventivos e o nível sócio-econômico-cultural baixo tornaram as pessoas suscetíveis a concentrarem níveis mais elevados da cárie, polarizando, dessa forma, a distribuição da doença 8 . Esse fenômeno, conhecido como polarização, consiste na concentração da maior parte da doença ou das necessidades de tratamento em uma pequena parcela da população 13 .…”

Severe early childhood caries: an integral approach

“…Mattila et al 44 encontraram maior possibilidade de filhos com ceo-d igual a zero quando as mães eram mais velhas, tinham maior escolaridade e ocupação profissional mais elevada. Diversas são as pesquisas que estabelecem uma forte associação entre experiência de cárie e indicadores socioeconômicos 39,[45][46][47][48][49][50][51] .…”

Perfil epidemiológico de cárie dentária em pré-escolares e o conhecimento de pais e de educadores sobre saúde bucal

“…No Brasil, devido a sua grande extensão e condições socioeconômicas heterogêneas, algumas localidades têm apresentado grandes reduções na ocorrência de cárie, em outras tal fenômeno não tem sido observado com elevadas proporções de cáries não tratadas aos cinco anos de idade (LEITE; RIBEIRO, 2000;TRAEBERT et al, 2001;ANTUNES et al, 2002; ( HASHIM et al, 2006 Entretanto, deve-se salientar que a cárie é uma doença de natureza multifatorial e que existem outros fatores importantes do processo saúde/doença, como padrão de higiene bucal, microbiota de placa bacteriana, hábitos alimentares e condições socioeconômicas (CARDOSO et al,2003).…”

“…CARDOSO et al, 2003;HOFFMANN et al, 2004;MENEZES, 2005;ROSENBLATT et al, 2005;MARTINS et al, 2006;NARVAI et al, 2006;CARVALHO et al, 2008;TAGLIAFERRO et al, 2008 …”