Aspectos positivos e negativos da esterilização tubária do ponto de vista de mulheres esterilizadas

Minella, Luzinete Simões

doi:10.1590/s0102-311x1998000500016

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“…Nos Estados Unidos, é estimado que um milhão de procedimentos de laqueadura tubária sejam realizados anualmente, sendo que metade deles são realizados logo após o parto 1 . Se, por um lado, existem relatos de altas taxas de satisfação com método definitivo 2,3 , por outro, as taxas de arrependimento em estudos prospectivos giram em torno de 3% nos primeiros dois anos de seguimento 4 . No Brasil, enquanto os dados de prevalência mostram que cerca de 40% das mulheres unidas estão laqueadas 5 , tem sido observado aumento no número de mulheres arrependidas que buscam tratamento nos serviços de esterilidade 6 .…”

Section: Introductionunclassified

Laqueadura intraparto e de intervalo

Fernandes¹,

Bedone²,

Leme³

et al. 2006

Rev. Assoc. Med. Bras.

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RESUMOO Brasil é um dos países com alta prevalência de laqueadura tubária, sendo freqüente sua realização durante o parto. Nos últimos anos, tem-se notado aumento da busca por reversão, principalmente entre mulheres jovens. OBJETIVOS. Estudar, em amostra de mulheres laqueadas, as características relacionadas ao procedimento, determinar a freqüência de execução intraparto, medir as taxas de satisfação e arrependimento com o método. MÉTODOS. Foram entrevistadas 335 mulheres laqueadas. As variáveis estudadas foram as relacionadas ao procedimento: idade na laqueadura, se intraparto (vaginal ou cesárea) ou de intervalo (fora do período de parto e puerpério), serviço no qual foi realizada, pagamento pelo procedimento, motivo declarado para a opção pelo método, e as relacionadas à satisfação/ arrependimento: desejo de gravidez após esterilização, procura por tratamento e realização da cirurgia de reversão. As mulheres foram divididas em dois grupos, laqueadas intraparto e intervalo, avaliando-se associação das variáveis pelo teste INTRODUÇÃOA laqueadura tem sido o método de contracepção eleito por muitos casais em todo o mundo pela eficácia e segurança. Nos Estados Unidos, é estimado que um milhão de procedimentos de laqueadura tubária sejam realizados anualmente, sendo que metade deles são realizados logo após o parto 1 . Se, por um lado, existem relatos de altas taxas de satisfação com método definitivo 2,3 , por outro, as taxas de arrependimento em estudos prospectivos giram em torno de 3% nos primeiros dois anos de seguimento 4 . No Brasil, enquanto os dados de prevalência mostram que cerca de 40% das mulheres unidas estão laqueadas 5 , tem sido observado aumento no número de mulheres arrependidas que buscam tratamento nos serviços de esterilidade 6 . Essa situação tem preocupado os serviços de saúde, já que nem sempre o tratamento de reversão é possível e, mesmo quando é realizada a reanastomose tubária, as taxas de gravidez são limitadas 7 . Àquelas mulheres que não engravidam, resta a fertilização in vitro com transferência de embriões (FIV-TE), tratamento de alto custo ao qual pequeno número de mulheres têm acesso.Em meio a isso, as taxas nacionais de partos cesárea têm sido progressivamente altas 8 . Devido ao grande número de laqueaduras realizadas durante a internação para assistência ao parto, principalmente durante cesárea 2 , em 1996, foi aprovada a Lei n o 9263 que passou a garantir acesso aos métodos de esterilização por meio dos serviços públicos 9 . A referida lei buscou promover a dissociação entre o procedimento e o parto, permitindo a realização da esterilização a homens e mulheres maiores de 25 anos ou pelo menos com dois filhos vivos. A lei proíbe o procedimento durante a assistência ao parto e aborto, postergando-o por período mínimo de 60 dias a partir da opção pelo método, devendo ser realizada, nesse intervalo, a orientação para os métodos de contracepção reversíveis. A única exceção que possibilita a sua realização intraparto é a indicação por cesáreas sucessivas 9 . Os objetivos deste estu...

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Section: Introductionunclassified

Laqueadura intraparto e de intervalo

Fernandes¹,

Bedone²,

Leme³

et al. 2006

Rev. Assoc. Med. Bras.

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“…Por outro lado, os homens enfatizaram a melhora nas relações familiares como consequência da tranquilidade de poder ter relações sexuais sem medo de uma gravidez indesejada que comprometeria sua capacidade como provedor da família. Quando se comparam esses resultados com aqueles verificados em estudos com mulheres laqueadas (Minella, 1998; Osis e col., 1999), observa-se que a percepção de mudanças positivas nessas áreas é bem mais intensa do que a que também ocorre entre as mulheres. Os homens que se submetem à vasectomia percebem sua nova condição como sendo de lucro no que diz respeito à sua identidade de gênero.…”

Section: Discussionunclassified

“…Para as mulheres, os primeiros momentos pós-laqueadura são vistos como conquista, como liberdade da batalha diária da contracepção. Porém, na sequência de sua trajetória de vida, a condição de laqueada pode representar perdas em sua identidade de gênero (Serruya, 1996;Minella, 1998;Osis e col., 1999;Osis, 2001).…”

Section: Discussionunclassified

Consequências da vasectomia: experiência de homens que se submeteram à cirurgia em Campinas (São Paulo), Brasil

Marchi

Alvarenga²,

Osis

et al. 2011

Saude soc.

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Objetivo: Descrever a experiência de homens vasectomizados há pelo menos um ano em serviços públicos de saúde de Campinas, Estado de São Paulo. Procedimentos metodológicos: estudo descritivo com um componente qualitativo e outro quantitativo. Para a etapa qualitativa, realizaram-se 10 entrevistas semiestruturadas com homens selecionados de acordo com critérios propositais de escolaridade e número de filhos. Em seguida, foi aplicado um formulário estruturado a 202 homens, sorteados a partir da lista completa daqueles que haviam sido vasectomizados entre 1998 e 2004. Realizou-se análise temática do conteúdo das entrevistas semiestruturadas. Os dados quantitativos foram digitados e foi realizada análise descritiva. Resultados: Observou-se que 97% dos homens estavam satisfeitos por terem feito a cirurgia e poucos referiram efeitos indesejados. Entre os poucos homens insatisfeitos, apenas um havia feito a reversão da cirurgia porque vivia com uma nova companheira e queria ter filhos; entre os demais a insatisfação devia-se à dor provocada pelo procedimento cirúrgico. A maioria dos entrevistados atribuiu à vasectomia mudanças para melhor sobre sua saúde, corpo, relacionamento em geral com a família e com a esposa, na vida sexual e na situação econômica. Prevaleceu a ideia de que a vasectomia só trouxera benefícios. A possibilidade de arrependimento foi mencionada pelos entrevistados como algo que não aconteceria com eles. Conclusão: Os resultados deste estudo permitiram verificar que os homens que optam pela vasectomia tendem a ver o método como fator de mudanças positivas, principalmente sobre a vida sexual e o relacionamento com a companheira e a família em geral.

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“…The solution seems simple, but, as many studies since the 1970s have shown, the problem remains far from having a conclusion. (Vieira, 2007;Carvalho et al, 2006;Moreira and Araújo, 2004;Osis et al, 2003;Fernandes et al, 2001;Osis et al, 1999;Dias et al, 1998;Minella, 1998).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

O fio cirúrgico da laqueadura é tão pesado!: laqueadura e novas tecnologias reprodutivas

Fontenele

Tanaka

2014

Saude soc.

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Tubal sterilization is a method of female sterilization, consisting of the surgical severance of the fallopian tubes which connect the ovaries to the uterus. This method, the rates for which have doubled in Brazil since 2003, is considered safe and irreversible. This study is a qualitative research project which seeks to describe and analyze the thought process and assessment of sterilization by women who have subsequently sought the help of new reproductive technologies to enable them to conceive. Sixteen sterilized women were interviewed at a hospital within the public health system in São Paulo, southeastern Brazil. As a result, the following themes emerged from the study: women's lack of care regarding their reproductive life; sterilization and (constitution) habitus, and the remorse expressed in the phrase proffered by Rosa: "The surgical thread used in tubal sterilization is so heavy!" The study highlighted the need for women to be better informed about the surgical procedures available to them: whether about tubal ligation or about treatments in the field of new reproductive technology. Access to this information can promote greater understanding of the terms and greater confidence in dealing with the choices involved. Keywords: Tubal Sterilization; New Reproductive Technologies; Women's Health. Claudia Valença Fontenele

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Aspectos positivos e negativos da esterilização tubária do ponto de vista de mulheres esterilizadas

Abstract: The objective of this paper is to point out the positive and negative aspects of female sterilization as seen by two groups of sterilized women in

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Laqueadura intraparto e de intervalo

Laqueadura intraparto e de intervalo

Consequências da vasectomia: experiência de homens que se submeteram à cirurgia em Campinas (São Paulo), Brasil

O fio cirúrgico da laqueadura é tão pesado!: laqueadura e novas tecnologias reprodutivas

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