Atenção pré-natal em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 1993

Prevalência da doença hipertensiva específica da gestação em hospital público de São Paulo

“…Estudo anterior demonstrou, que mulheres com melhores condições socioeconômicas continuam sendo as que mais procuram pela assistência pré-natal e as de menor renda estão sujeitas, na maioria das vezes, à atenção pré-natal de menor qualidade, agravando a sua condição de vulnerabilidade. Soma-se a isto o fato de que as pessoas mais necessitadas são exatamente as que iniciam o pré-natal mais tardiamente, tem menor número de consultas, e recebem menor atenção em procedimentos prioritários durante a gestação (12) . (13) .…”

“…Neste estudo, os autores afirmam que com a elevação do grau de instrução materna reduzem-se significativamente as taxas de morbimortalidade perinatal e que parece que esta associação não se deve à redução dos problemas gestacionais devido à educação, mas porque a instrução é um bom indicador das condições sócio-econômicas. (12) Vale salientar que os achados sobre a escolaridade e a ocupação/ profissão remetem à idéia de que os fatores sócio-econômicos e culturais interferem na saúde dos indivíduos por que podem determinar, desde possibilidades diferenciadas de acesso aos equipamentos de saúde, até a iniciativa do próprio indivíduo para buscar o cuidado, já que, uma vez atendidas as necessidades primárias de sobrevivência a pessoa tende a buscar outros patamares de satisfação das necessidades. (14) Ainda no que diz respeito ao perfil sócio-econômico outras pesquisas demonstraram que não existem estudos de base populacional em diferentes países que confirmem a diferença na incidência de DHEG segundo o nível sócio-econômico.…”

“…Na literatura encontramos que a relação entre a naturalidade e a DHEG é imprecisa pois a distribuição geográfica, o clima e a nutrição se entrelaçam, sendo difícil precisar o fator de maior importância. A distribuição da DHEG, em função da distribuição geográfica, dependeria das condições nutricionais, dadas a relação do hábito alimentar com a doença (12) . No entanto, outros autores comentam que quando se relaciona área geográfica e etnia diversos fatores devem ser discutidos, como por exemplo os genéticos; a doença hipertensiva crônica, manifesta ou sub-clínica; fatores sócio-econômicos e qualidade de assistência médica, já que os mesmos podem atuar como variáveis para explicar a diferença na incidência da DHEG bem como da sua forma mais grave, a eclampsia, em distintas áreas geográficas (3) .…”

“…Estudos anteriores sugerem existir relação entre o status marital da mulher com a forma como ela cuida da sua saúde durante a gestação. Os autores comentam que as complicações da gestação são mais freqüentes entre as solteiras (12) . Embora no presente estudo o número de gestantes casadas tenha sido maior sabe-se que o fato da mulher encontrar-se casada não significa que dispõe do apoio familiar.…”

“…Embora no presente estudo o número de gestantes casadas tenha sido maior sabe-se que o fato da mulher encontrar-se casada não significa que dispõe do apoio familiar. No entanto, este último requisito é considerado imprescindível para a boa evolução da gestação já que, segundo alguns autores, o esperado é que quando a mulher engravida toda a família se prepare para as mudanças e, neste período, o apoio e a orientação recebidos irão influenciar na capacidade da família lidar com os problemas advindos com a gestação (12) .…”