Discussão dos estudos bioquímicos de hipovitaminose "A"

Abstract

Sendo a avaliação bioquímica da vitamina A, o objeto de estudo que aqui se apresenta, trago algumas considerações que espero contribuam aos questionamentos, a partir de uma leitura onde tentei resgatar o que apreendi como mais relevante, em função do tempo em que se apresenta minha intervenção nesta mesa.É inconteste a efetividade dos estudos bioquímicos como método mais seguro para avaliação nutricional.No caso de investigação das carências específicas revestem-se esses estudos de peculiar eficácia sobre os demais, não apenas pelo fato de surpreender as deficiências nutricionais antes de suas manifestações clínicas, mas de diferenciá-las na medida em que alguns sinais e sintomas são comuns a várias determinações.As dificuldades operacionais e o custo em geral desses estudos é que são fatores limitantes para a maior freqüência de sua utilização, seja a nível de avaliação de programas, de diagnóstico ou para vigilância nutricional.Trago a esta discussão, uma avaliação dos estudos mais recentes (80-86) realizados neste país, constantes do último relato do Inan sobre o assunto em apreço. Na tentativa de efetuar essa avaliação, utilizei ainda como referências para minha leitura a tese da professora Florisbela, o relatório sobre a reunião da Indonésia em 1980 e outros títulos igualmente importantes para compreensão do assunto.Com relação aos estudos nacionais, tenho as seguintes observações, sobre os dados bioquímicos e suas discussões: l -No que se refere a determinação do retinol sérico, o citado documento do Inan, não explicita o método que foi utilizado para todos os estudos, impossibilitando, portanto, uma comparação mais precisa; sei entretanto por informações pessoais que, na tentativa de padronização, foi utilizado, a partir dos laboratórios, referência a nível de Norte e Nordeste, o mé-todo Berssey Lowry. Neste sentido este foi um marco de avanço nos estudos da hipovitaminose A neste país, pois os raros trabalhos