Proposições para o estudo da relação entre política, burocracia e administração no setor saúde brasileiro

Abstract

POLÍTICA E ADMINISTRAÇÃO:UMA RELAÇÃO DIFÍCIL .* Um dos temas mais controvertidos no campo da administração pública é o concernente à relação entre polí-tica e administração. Em geral, as abordagens a respeito centram-se no estudo dos determinantes macroestruturais das políticas públicas, ou bem limitam-se a aspectos descritivos dos processos decisórios e administrativos a que as políticas dão lugar na fase de sua implementação. A dicotomização dos enfoques, em torno dessas duas visões, tem levado com freqüência a que nos diagnósticos institucionais se relegue a segundo plano o fato de que a administração é um efeito da política e que os problemas administrativos decorrem principalmente da forma como as políti-cas foram-se configurando e concretizando ao longo do tempo.Pode-se considerar as políticas públicas como questões socialmente relevantes colocadas na agenda do governo

Burocracia e inserção social: um estudo sobre o Ministério da Saúde na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS)

“…A CIT e a Comissão Intergestores Bipartite (CIB) estão integradas pela tecnoburocracia de primeiro escalão, o que lhes permite cumprir papel arbitral crucial nas complicadas negociações relativas à descentralização política, administrativa e financeira envolvidas no SUS. Entretanto, à medida que assumem maior número de decisões, é inevitável o surgimento de conflitos de competência com os Conselhos de Saúde, produzindo as típicas tensões entre política e burocracia na democracia (Labra, 1988).…”

Movimentos sociais e saúde: notas para uma discussão

“…Esses dilemas não passaram, porém, desapercebidos. Labra (1988), comentando sobre as análises das políticas de saúde, observa que o entendimento de qualquer política pública necessariamente deveria remeter, em última instância, ao caráter das relações Estado-sociedade e, portanto, às questões específicas da natureza de classe do Estado capitalista dependente, do tipo de regime político vigente, do pacto de domínio que o sustenta e da composição das forças que imprimiram certa direcionalidade à política em questão. Aponta…”

A Soma das Partes não é igual ao todo? Planejamento de Compras e os Cuidados de Saúde no HUJB (Paper 303)

“…Miranda; Macieira e Santos (2004) apontam como causa de ineficiência a essência burocrática dos processos da máquina administrativa e da instabilidade do ambiente político, além de limitações inerentes ao servidor público, principalmente no que se refere à gestão organizacional. Tratando dessa ineficiência na saúde, Labra (1988) declara que ela seria extensiva, em geral, a toda a organização sanitária nacional, que é comumente caracterizada como altamente "burocratizada", e os serviços sanitários seriam, para a autora, reinos da incompetência. Mas na maioria das teorias do pensamento administrativo, resguardadas as peculiaridades pelo tipo de serviço prestado, a organização hospitalar não demonstra diferença substantiva de outras organizações, partindo da premissa de que o hospital é uma organização com uma estrutura desenhada para estabelecer autoridade, coordenação, controle, tomada de decisão, gerir conhecimentos e processos, agregar tecnologias e inovações e interagir local e globalmente.…”