Leiomioma ovariano, tumor de células da granulosa e ovário policístico em cadela: uma rara associação

Abstract

Comunicação [Communication]Leiomioma ovariano, tumor de células da granulosa e ovário policístico em cadela: uma rara associação [Ovarian leiomyoma, granulosa O leiomioma é uma neoplasia mesenquimal benigna de músculo liso, frequentemente diagnosticada no trato genital, sobretudo no útero e na vagina (McLachlan e Kennedy, 2002). Sua ocorrência no ovário é rara em humanos (Khaffaf et al., 1996;Kurai et al., 2005;Tomas et al., 2009;Murakami et al., 2010;Koo et al., 2011) e em animais (Baumwart et al., 2010). Na medicina veterinária, há poucos relatos de leiomioma ovariano, sendo estes descritos em furão, na égua e na porca (Cotchin, 1980;Carstanjen et al., 2009; Baumwart et al., 2010 6 cél./µL), o perfil bioquímico estava dentro da normalidade, o raio-X torácico não revelou a presença de metástase e a ultrassonografia abdominal revelou imagem sugestiva de ovários policísticos. Diante dos achados ultrassonográficos, o animal foi submetido à cirurgia de ovariossalpingohisterectomia, e os ovários, o útero e as tubas uterinas foram encaminhados para análise histopatológica.Ao exame macroscópico, o ovário direito estava aumentado de volume, com aproximadamente 5cm de diâmetro. Ao corte, foi evidenciada perda da arquitetura do órgão devido à presença de várias cavidades císticas preenchidas por líquido translúcido e a uma área circular brancacenta, sólida e firme, de aproximadamente 2cm de diâmetro (Fig. 1A). O ovário esquerdo também se apresentava aumentado de volume, com aproximadamente 5cm de diâmetro. Ao corte, foi evidenciada perda da arquitetura do órgão devido às várias cavidades císticas preenchidas por líquido translúcido (Fig. 1B). O útero e as tubas uterinas apresentavam-se macroscopicamente normais. Fragmentos dos ovários e do útero foram fixados em formalina 10% neutra e tamponada, processados pela técnica rotineira de inclusão em parafina e corados pela hematoxilina e eosina e tricrômico de Masson.Microscopicamente, no ovário direito, observouse coexistência de três lesões. A primeira era Boeloni et al. 1578Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.65, n.5, p.1577-1580, 2013 caracterizada por proliferação neoplásica mesenquimal bem delimitada e expansiva, constituída por células organizadas em feixes sem estriações (Fig. 2A). As células neoplásicas apresentavam-se bem diferenciadas, com núcleo alongado, cromatina frouxa e nucléolo evidente. O citoplasma era eosinofílico, de limites imprecisos ( Fig. 2A), e corou-se de vermelho pelo tricrômico de Masson, confirmando a origem muscular da neoplasia (Fig. 2B). A segunda lesão era formada por proliferação neoplásica bem delimitada de células semelhantes às células da granulosa (Fig. 2C). As células se distribuíam em padrão folicular e se organizavam de forma radial, apresentando entre elas corpúsculos de Call-Exner (Fig. 2D). O núcleo era arredondado, cromatina densa com raras figuras de mitoses. O citoplasma era escasso e de limites imprecisos (Fig. 2D). No restante do parênquima ovariano, observaram-se formações císticas multifocais delineadas por epitélio cilíndrico...