Comparação entre duas técnicas de neurorrafia do digital palmar em eqüinos

Abstract

RESUMOForam comparadas duas técnicas de neurorrafia em seis eqüinos, divididos em três grupos (G), conforme o tempo para a biópsia. Os animais foram submetidos a neurectomia dos nervos digitais palmares (NDP) e aplicaram-se duas suturas epineurais (SE) e suturas com tubos de silicone (STS) em cada animal. Avaliaram-se os animais mensalmente pelo teste de sensibilidade e exame do aparelho locomotor até a realização das biópsias dos NDP. Aos 30 dias pós-cirurgia foi realizada biópsia no GI, aos 60 dias no GII e aos 180 dias no GIII. Macroscopicamente, o NDP encontrou-se envolvido por tecido conjuntivo fibroso. Microscopicamente, constataram-se proliferação axonal em uma amostra do GI e neuromas nas amostras dos GI, GII e GIII. Houve proliferação de tecido conjuntivo em todos os grupos no local de reparação para SE e adentrando no interior do tubo na STS. Visibilizaram-se infiltrado de células inflamatórias, alterações no coto proximal e degeneração no coto distal na SE e na STS. As técnicas não apresentaram resultados satisfatórios quanto ao grau de regeneração do coto proximal até o coto distal.Palavras-chave: eqüino, neurorrafia, neuroma, reparação nervosa, nervo digital palmar ABSTRACT Two neurorrhaphy techniques were compared using six horses divided in three groups (G), based on the biopsy time. After neurectomy of the palmar digital nerves (DPN), two epineural sutures (ES) and two sutures with silicone tube (STS

Implante de tubo de silicone com e sem colágeno na regeneração de nervos em eqüinos

“…O processo de reparação de nervos em eqüinos sofre interferências diversas, tais como a índole do animal, a dificuldade de imobilização e a proliferação excessiva de tecido conjuntivo, que dificultam o processo (DELISTOIANOV et al, 2006). No entanto, no presente trabalho, pôde-se verificar que a reparação cirúrgica de nervos, em um procedimento experimental, mostrou-se viável.…”

“…Este é um assunto que merece mais estudos. A observação macro e microscópica mostrou que o tubo de silicone proporcionou uma orientação aos axônios em regeneração e impediu a invasão de tecido conjuntivo entre os cotos e a formação de neuroma (DELISTOIANOV et al, 2006), corroborando os resultados de FIELDS et al (1989), LABRADOR et al (1998) A utilização de um intervalo de 0,5cm entre os cotos, também utilizado por DAHLIN et al (2001) e CHEN et al (2006b, no momento da neuropexia ao tubo de silicone, mesmo correndo o risco de degeneração do coto distal, foi acertada. Em outras espécies, estudos têm utilizado várias distâncias.…”

“…Nesse caso, não há tempo para haver degeneração do coto distal. No eqüino, uma distância muito reduzida (DELISTOIANOV et al, 2006) não melhora o processo. A presença de infiltrado inflamatório junto aos cotos e ao cabo de regeneração foi discreta e não comprometeu o processo.…”

“…Dessa forma, tendo em vista a dificuldade da reparação dos nervos digitais palmares em eqüinos (DELISTOIANOV et al, 2006), o presente estudo propôs-se a reestudar o processo de regeneração de nervos periféricos em eqüinos incluindo o uso de implante de tubo de silicone com ou sem colágeno. Para tanto, foram eleitos os nervos ulnares (NUs) e os ramos cutâneos laterais dos 17° nervos torácicos (NTs).…”