Biologia molecular do câncer colorretal: uma revolução silenciosa em andamento

Abstract

RESUMO: Embora os estudos sobre biologia molecular permaneçam como a principal expectativa para o surgimento de novos conceitos e recursos para o tratamento do câncer colorretal, a ausência de resultados de real impacto do ponto de vista clínico ao longo dos últimos anos podem representar uma frustração para quem não esteja acompanhando de perto a evolução das pesquisas nesta área. Assim sendo, nosso objetivo no presente texto é apresentar uma breve revisão do caminho percorrido até o momento desde os trabalhos pioneiros sobre carcinogênese colorretal até as pesquisas mais recentes sobre proteômica, demonstrando assim o constante fluxo de grandes avanços os quais possibilitam uma previsão realista a curto ou médio prazo da disponibilização de recursos de amplo impacto, com potencial para alterar de forma relevante os resultados do tratamento desta importante doença.Descritores: Câncer colorretal; biologia molecular. Apesar de ser um tema relativamente complexo para aqueles que atuam na prática clínica, é um verdadeiro consenso a expectativa de que os estudos baseados em biologia molecular venham a oferecer os necessários avanços na compreensão da fisiopatologia, do diagnóstico e do tratamento do câncer. Talvez em decorrência desta expectativa, temos freqüentemente a frustrante sensação de que apesar do grande volume de pesquisas realizadas ao longo dos últimos anos, permanecemos ainda distantes da obtenção de resultados relevantes capazes de transformar estas esperanças em uma realidade para nossos pacientes. Trabalho realizado no Laboratório de Biologia Molecular e Disciplina de Clínica Cirúrgica doAssim sendo, é nosso objetivo nesta Seção demonstrar que embora os resultados não tenham ainda atingido nossa prática diária, importantes avanços permanecem ocorrendo, contribuindo para o esclarecimento gradual do complexo mosaico representado pelo processo de carcinogênese, o que certamente representará um grande impacto sobre a medicina do terceiro milênio. Para melhor demonstrar estes avanços, apresentaremos aqui uma breve revisão do caminho percorrido até o momento através dos estudos em biologia molecular aplicada ao câncer. Biologia molecular: uma potente ferramenta Ao contrário de outras linhas de estudos dedicadas ao esclarecimento dos aspectos oncológicos como a imunologia ou a microbiologia, a biologia molecular representa a aquisição de uma ampla e abrangente gama de ferramentas geradas a partir de um grande desenvolvimento biotecnológico, as quais nos permitem a identificação e manipulação das biomoléculas que os compõem. Assim sendo, trata-se na verdade do processo de entrada em um amplo uni-

A importância das técnicas e análises de DNA

“…Através da comparação entre a sequência de DNA de indivíduos saudáveis e doentes é possível descobrir quais são os genes envolvidos, quais as mutações responsáveis pela doença e o diagnóstico preciso e precoce destas por análise de DNA. O estudo do câncer também vem usufruindo os avanços da biologia molecular por meio da identificação das alterações nos genes que ocasionam a multiplicação celular nos tumores (oncogenes), bem como a busca por marcadores tumorais que possibilitem o diagnóstico precoce da doença e por moléculas com potencial efeito antitumoral (Pinho, 2008).…”

Comparative study of 1,2-dimethylhydrazine and azoxymethane on the induction of colorectal cancer in rats

“…Despite many advances in our understanding of the processes of carcinogenesis, to date, therapies including surgery, radiation and chemotherapy drugs are still limited to treat advanced stages of CRC. [2][3][4] The only satisfactory answer to the problem of malignancy is its prevention. This involves an extensive search for acquiring knowledge of the basic aspects of carcinogenesis.…”

A busca de evidências para os fatores de risco alimentares do câncer colorretal: revisão integrativa da literatura

“…Na Figura 1 é possível identificar que a degeneração de um tecido normal até o surgimento de um câncer ocorre conseqüente ao acumulo de mutações dos genes expressando proteínas com ação sobre o ciclo celular (PINHO, 2008).…”

“…Figura 1 -Modelo proposto por Vogelstein e cols sobre a sequência de mutações na evolução do adenoma-carcinoma (WEIMBERG; HANAHAN, 1996 1 apud PINHO, 2008) Quando surge um tumor maligno na mucosa, este se dissemina para as camadas mais profundas da parede intestinal e acaba penetrando na camada serosa. A invasão da camada serosa acarreta um risco significativo em semear a cavidade peritoneal, onde pode produzir nódulos peritoneais, metástases ovarianas ou ascite.…”