ResumoA Dermatite Atópica (DA) é uma doença inflamatória da pele, de caráter crônico e recorrente, caracterizada por prurido intenso e lesões de pele de distribuição típica. Além do caráter hereditário, a doença pode ser influenciada por fatores ambientais e psicológicos. O objetivo deste estudo foi analisar e refletir sobre o uso do Teste de Fábulas de Düss como um instrumento para compreensão dos aspectos psicodinâmicos de crianças com DA. Foram avaliados 33 pacientes entre 05 e 10 anos, de ambos os sexos com Dermatite Atópica em acompanhamento regular no Ambulatório de Alergia de um Hospital Universitário. Com base nos resultados, foi possível verificar que o teste das Fábulas de Düss se mostra uma técnica que possibilita a expressão dos conflitos emocionais e para a descoberta do funcionamento psíquico destes pacientes. Palavras-chave: dermatite atópica; técnica projetiva; teste das fábulas de Düss.
Avaliação psicológica de crianças com dermatite atópicaEstudos Interdisciplinares em Psicologia, Londrina, v. 3, n. 2, p. 182-195, dez. 2012 183
PSYCHOLOGICAL EVALUATION OF CHILDREN ATOPIC DERMATITIS BY DÜSS TEST
INTRODUÇÃOA Dermatite Atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica e recorrente da pele, caracterizada por prurido intenso e lesões de distribuição típica. Iniciase geralmente na infância, nos primeiros anos de vida e há uma tendência de involução no decorrer dos anos, persistindo em apenas 20% dos pacientes após a adolescência (Costa & Nogueira, 2010;Addor & Aoki, 2010). Geralmente está associada a outras doenças atópicas como a rinite alérgica e a asma (Cestari, 2010). O diagnóstico é eminentemente clínico baseado na história e manifestações clinicas do paciente e feito através de critérios diagnósticos definidos, ou seja, o paciente deve apresentar prurido, junto com três ou mais dos seguintes achados: história de dermatite flexural, história de alergia respiratória no paciente ou em parente de primeiro grau, pele seca, lesões As mesmas autoras afirmam que, através do Teste da Fábula de Düss, abre-se uma possibilidade para compreensão da criança em sua linguagem autêntica, isto é, na forma exata como expressa sua realidade, sua fantasia e seu simbolismo. Dessa maneira, o teste é uma via de acesso à identificação do mundo psíquico da criança.As fábulas são compostas por dez figuras que são apresentadas ao sujeito de forma verbal e pictórica, nas quais o mesmo deve completá-las. Com criança em idade pré-escolar, as fábulas são contadas pelo examinador, ao mesmo tempo em que vão sendo ilustradas com as lâminas correspondentes. A seguir, é realizado um inquérito, que tem a finalidade tanto de estimular a fantasia da criança no desenvolvimento da história, como aprofundar o entendimento psicodinâmico. Esta versão é utilizada preferencialmente com crianças de nível pré-escolar, a partir de 3 anos de idade, podendo ser usada igualmente com escolares, até 8 ou 9 anos. Entretanto, a partir desta faixa etária é preferível a utilização da versão verbal apenas, a não ser no caso de sujeitos muito bloqueados ...
