Epistemic dialog between health services and operations research

Abstract

The study proposes a dialogical approach between OR and Health Services Planning and Epidemiology based on the similarities of their own epistemological experiences, according to Habermas' Theory of Knowledge. As a field of application, healthcare services planning and epidemiology are characterized as Complex Societal Problems, requiring multidisciplinary and multi dimensional approaches. A review of the literature on OR efficiency healthcare services applications is made to confront the perspective of the OR analyst and that of the health manager. Finally, an agenda is proposed to enhance the interaction between the disciplines, by increasing actuality of the OR methods' findings, to guarantee that the results of health services research will really be put in practice by health policy decision makers.<br>O estudo propõe uma aproximação dialógica entre a Pesquisa Operacional (PO) e o Planejamento e Epidemiologia de Serviços de Saúde, a partir das semelhanças epistemológicas vivenciadas por cada uma destas disciplinas, e de acordo com a teoria do Conhecimento de Habermas. Como campos de aplicação, o planejamento e a epidemiologia de serviços de saúde podem ser considerados como problemas sociais complexos e, portanto, requerem abordagens multidisciplinares e multidimensionais. De modo a se confrontar as perspectivas distintas dos analistas de PO e dos gestores da saúde, realiza-se uma revisão da literatura sobre estudos de desempenho e eficiência de serviços de saúde. Finalmente, é proposta uma agenda que induza uma interação mais sistemática entre estas disciplinas, por meio da divulgação das inovações metodológicas advindas da PO, para que os resultados das pesquisas sobre serviços de saúde possam de fato ser postos em prática pelos tomadores de decisão no âmbito das políticas públicas de saúde

Planning and understanding the intensive care network in the State of Rio de Janeiro (RJ), Brazil: a complex societal problem

“…Healthcare service planning is a complex societal problem requiring multidisciplinary and multidimensional approaches to organize the relationships among its components. ( 18 ) In the case of the ICU's admission queue, arrival rates are influenced by epidemiological (an aging population), technical (medical evidence and technologies), cultural (curative instead of palliative care), ethical (priority criteria), organizational (regulations), and educational (prehospital care) issues. Service rates are driven by local guidelines but also by clinical decisions and conflicts.…”

Uso de programação linear para otimizar o acesso geográfico em redes temáticas de atenção à saúde

“…Os serviços de saúde podem ser considerados um campo de pesquisa de problemas sociais complexos que requerem abordagens multidisciplinares e multidimensionais consistentes com o paradigma revolucionário, crítico e emancipatório na aplicação de pesquisa operacional, de modo a superar os obstáculos à sua implementação, pelo processo de tomada de decisão política 39 . A opção pelo modelo de transporte respeita a organização atual da rede e preserva a localização dos serviços de Cad.…”