O trabalho do Serviço Social nos serviços substitutivos de saúde mental

Abstract

Resumo:A história da atenção à loucura, no Brasil e no mundo, revela uma clara relação com os projetos societários hegemônicos, seja através do processo de construção dos diversos paradigmas de cuidado, seja na própria defi nição da loucura como doença mental. Este artigo busca identifi car a relação destes paradigmas com a questão social e reafi rmar a pertinência da saúde mental como espaço sócio-ocupacional dos assistentes sociais. Problematiza a submissão da atuação do Serviço Social neste campo aos saberes psi e indica eixos promissores para uma contribuição da profi ssão condizente com seu mandato social e com os princípios da reforma psiquiátrica.Palavras-chave: Serviço Social. Reforma psiquiátrica. Mandato social. Abstract:The history of the attention to madness in Brazil and around the world shows a clear relationship with the hegemonic projects of society, either in building up the various paradigms of care, or in defi ning madness as a mental illness. This article tries to identify the relationship between these paradigms and the social issue and to reassure the relevance of mental health as the socio-occupational area of the social workers. It questions the submission of Social Services´ performance in this area to the psi knowledge, and it shows promising lines for a contribution consistent with the profession´s social mandate and the principles of psychiatric reform.

Encontro comunitário de saúde mental: um estudo fenomenológico

“…Uma vez que esses preceitos consideravam o ser humano em sua racionalidade, o louco não era incluído como participante de direito desses valores. Segundo Robaina (2010), a liberdade se baseava na capacidade do homem racional fazer suas escolhas e vender sua força de trabalho, e sem participar desse universo, o louco também estava excluído do princípio de igualdade, já que não se ajustava ao modo de produção vigente. A autora completa a tríade da revolução francesa dizendo que, para o louco, o princípio de fraternidade tornou-se a tutela segregante que o afastou cada vez mais de sua condição de cidadão.…”

“…Após a Segunda Guerra Mundial, surgiram na Europa e nos Estados Unidos iniciativas de humanização dos hospitais psiquiátricos e a busca de possibilidades de reabilitação do louco. Tal possibilidade teria sido aventada, segundo Robaina (2010), a partir da demanda social por forças produtivas para reconstruir os países no pós-guerra.…”

“…O movimento de reforma da assistência em Psiquiatria conhecido por Psiquiatria Democrática, liderado por Franco Basaglia, tinha como objetivo denunciar práticas segregantes e desumanas que buscavam o controle social, e ainda revolucionar as concepções e terapêuticas vigentes (Randemark et al, 2004). Tal modelo propunha uma nova forma de compreender e lidar com a loucura, rompendo com as bases científicas, culturais e políticas que alicerçavam o paradigma da psiquiatria clássica (Robaina, 2010). Ou seja, o movimento buscava romper com o modo de compreensão linear da loucura, baseado em relações de causa e efeito, e rever o lugar da instituição psiquiátrica como modo de tratamento (Kantorski, 2001).…”

Sentidos construídos acerca do relacionamento de filhos com mães diagnosticadas com um transtorno mental: entre recursos e déficits

“…Assim, começou a ser pensada uma assistência psiquiátrica brasileira, ainda que, conforme Guanaes (2000) argumenta, foi inicialmente determinada por um processo de intensa exclusão social. De acordo com o entendimento da época, os isolamentos, físico e social, também eram compreendidos como modalidades de assistência (Robaina, 2010). A partir da criação do Hospital D. Pedro II (e futuramente de outros), o cuidado ao "louco", agora denominado "doente mental", tornou-se de responsabilidade de instituições e principalmente do Estado.…”

“…É preciso agregar a essas considerações o fato de que, no Brasil, esse período esteve fortemente associado ao movimento sanitário, pois era desejado que a sociedade estivesse "limpa" do que "não era considerado normal". Vale a pena reforçar que, com esse pensamento, os doentes mentais não eram entendidos como cidadãos, como parte ativa da sociedade ou como sujeito de direitos, ficando ausentes de qualquer tomada de decisão (Robaina, 2010).…”