Correlation of discocyte frequency and ATP concentration in preserved blood: A morphological indicator of red blood cell viability

Abstract

Red blood cells (RBC) are viable if kept in an adequate preservative solution, although gradual changes in morphology and metabolism may occur. There is a gradual decrease in adenosine-5'-triphosphate (ATP) concentration, pH, glucose consumption, and enzyme activity during preservation. The normal discocyte shapes are initially replaced by echinocytes and stomatocytes and, at final stages, by spherocytes, the last step before splenic sequestration. Post-transfusional survival has been correlated with the ATP concentration. RBC preserved in ADSOL, a solution containing adenine, dextrose, sodium chloride, and mannitol, are viable for transfusion for up to 6 weeks. Erythrocytes from 10 blood units taken from healthy adult donors were preserved for 12 weeks in ADSOL at 4 o C. We now report a significant correlation (r 2 = 0.98) between the percentage of discocytes (89 to 7%) and ATP (100 to 10%) concentration in ADSOLpreserved RBC. The results suggest that the percent of discocyte shapes used as an indicator of ATP concentration may be a useful indicator for quality control of RBC viability in centers which have limited assay facilities.

Estudo de métodos laboratoriais para o controle de qualidade de unidades transfusionais eritrocitárias no Centro de Hematologia e Hemoterapia do Paraná (Hemepar), Brasil

“…O fato de ATP e 2,3 BPG se exaurirem em poucas semanas em UTE, em condições usuais, tem levado ao desenvolvimento de novas soluções aditivas que mantêm a viabilidade e a funcionalidade dos eritrócitos por tempos maiores. 22,23 As determinações de ATP e 2,3 BPG baseiam-se em técnicas enzimáticas reprodutíveis e bem estabelecidas, 24 mas não constam da RDC n° 153/2004 7 e não são realizadas rotineiramente no acompanhamento de UTE em nosso país, possivelmente por não serem comportadas pelos recursos e infraestrutura disponíveis nos hemocentros e bancos de sangue. A porcentagem de discócitos nas UTE é obtida a partir da contagem diferencial das formas eritrocitárias feita após uma simples diluição em líquido para contagem de eritrócitos, ao microscópio de luz.…”

Morphology of erythrocytes of patients with ovarian cancer

“…Several physical and chemical factors have been implicated in the development of echinocytes. These include the contrast agents used in radiology [3], X-rays and electric pulses [7] and the length of time that blood is stored [4,5]. Evidence suggests that there is a relationship between the ATP-Mg 2+ complex and the occurrence of echinocytes.…”

“…Evidence suggests that there is a relationship between the ATP-Mg 2+ complex and the occurrence of echinocytes. Some authors have proposed us-ing the proportion of echinocytes in the blood as an indicator of an insufficient level of ATP in the erythrocytes [4,9]. Other authors, however, have not confirmed this relationship [5,8].…”

Controle de qualidade na preservação de eritrócitos para transfusão

“…Durante o período de estoque para transfusão, há consumo de glicose, acúmulo de íons potássio no meio extracelular e queda dos níveis de ATP que correlacionam com alterações morfológicas e com a sobrevida pós-transfusional, além de uma lenta diminuição de atividades enzimáticas, com perda de fosfolipídeos e oxidação das proteínas e dos lipídeos da membrana. 3,[13][14][15][16][17] As soluções mais empregadas, rotineiramente, são SAGM e ADSOL, as quais mantêm os eritrócitos…”