Ultrassonografia Doppler na avaliação renal de cadelas diagnosticadas com piometra antes e após tratamento com ovariosalpingohisterectomia

Abstract

The aim of this study was evaluate the renal hemodynamics of bitches with pyometra by means of laboratory tests, ultrasound B mode and Doppler, before and after treatment with ovariohysterectomy (OSH). This study evaluated 30 bitches with pyometra, all were subjected to OSH (moment 1) and 20 were evaluated after 7 days (moment 2). The renal perfusion, the resistivity index (RI) of the main renal artery and the interlobar arteries (cranial, middle and caudal) were statistically different between times 1 and 2 (p<0,05). There was no statistical difference for renal perfusion between the left and the right kidney at the time 1 and 2. The correlations between the IR of the main artery and the variables used to determine renal function were stablished at the time 1. For the correlated variables: urea, creatinine, proteinuria, ratio GGT/creatinine and protein/creatinine were curvilinear and positive associations with the resistivity index of the main renal artery (p<0,05), however these correlations were considered medium and weak. Comparing the RI of the main renal artery with different scores of dehydration and renal perfusion, there was statistical difference, and show increased of resistance renal in bitches with moderate reduction in renal perfusion as well as in dehydrated bitches. Were evaluated several features of renal morphology in ultrasound B mode, however, only the presence of pelvic dilatation, medullary signal and other changes as infarcts areas and diffuse hyperechoic spots in the renal cortical and medullary were statistically different from one moment to the other, most frequently at the time 2. The results of this study show that the Doppler ultrasound can identify changes of reduction in renal perfusion by color Doppler and the increasing of the resistivity index of the renal arteries in some bitches with pyometra. As well as, the ultrasound B mode, although has non-specific changes, can detect progressive renal disorders in bitches with pyometra.

Ultrassonografia modo B e Doppler na avaliação renal de cães após administração intravenosa de meio de contraste iodado: validação da técnica

“…Os valores de IR dos rins direito e esquerdo, isoladamente ou em conjunto com o IP, não apresentaram diferenças estatisticamente significativas quando analisadas as artérias intrarrenais de cães jovens ou adultos saudá-veis, (Nyland et al 1993, Morrow et al 1996, Novellas et al 2007a, Chang et al 2010, com enfermidades sistêmicas extrarrenais (Novellas et al 2008a, 2008b, Chetboul et al 2012, Santos et al 2013) ou doenças renais parenquimatosas de natureza não obstrutiva (Morrow et al 1996, Rivers et al 1997b, Novellas et al 2010), sem efeito de sedação ou anestesia, da mesma forma que neste estudo, onde os animais receberam infusão intravenosa de meio de contraste iodado.…”

“…Além disso, outros estudos avaliaram o IR como auxiliar na investigação da resposta hemodinâ-mica renal após a administração intravenosa de meios de contraste iodado (Hetzel et al 2001); como parâmetro para avaliar indiretamente a tolerância do parênquima renal aos meios de contraste iodado (Shakourirad et al 2009) e para averiguar mecanismos hemodinâmicos relacionados à nefroproteção (Choi et al 2001). Cães submetidos às condições sistêmicas extrarrenais, como presença de piometra (Santos et al 2013), doenças hepáticas (Novellas et al 2008a), hipoadrenocorticismo (Koch et al 1997), hiperadrenocorticismo, diabetes mellitus (Novellas et al 2008b), diferentes graus de insuficiência cardíaca secundária à doença degenerativa da valva mitral (Chetboul et al 2012) e diferentes graus de anemia normovolêmica (Koma et al 2006) e hiper-hidratação (Lee et al 2014) induzidos experimentalmente, também foram avaliados buscando compreender a repercussão na dinâmica vascular nos rins, a fim de identificar a vulnerabilidade do parênquima renal ao desenvolvimento de injúrias (Koma et al 2006, Santos et al 2013) mesmo quando não são observadas alterações nas concentrações séricas de ureia e creatinina (Novellas et al 2008b, Chetboul et al 2012, Santos et al 2013.…”

Métodos de diagnóstico relacionados à doença renal policística em felinos: revisão de literatura

“…Os índices doppler estão aumentados em cães e gatos com doença renal (SANTOS et al, 2013). Portando, os índices doppler são marcadores importantes na insuficiência renal aguda, visto que estão elevados na maioria dos casos irreversíveis.…”

Veterinary perspective of the renal system in sepsis

“…Existen técnicas no invasivas para el examen de la perfusión: el flujo sanguíneo renal, por ejemplo, se puede evaluar mediante el examen Doppler espectral que permite evidenciar la presencia, dirección y velocidad del flujo sanguíneo, sin embargo, este método no permite verificar la hemodinámica renal a nivel capilar (12). En un estudio utilizando Doppler, se observó reducción de la perfusión renal y aumento del índice de resistividad de las arterias renales en perras con piometra, en comparación con los resultados obtenidos en estos mismos animales siete días después del tratamiento quirúrgico (39). Otro estudio que evaluó el índice de resistividad renal (IRR) validó un valor de corte >0.74 como predictor de LRA en humanos sépticos y describió este índice como una técnica útil para determinar alteraciones renales precozmente (40,41).…”