Macroprolactinoma resistente aos agonistas dopaminérgicos: relato de caso

Reis, Rosana Maria dos; Ribeiro, Camila Nunes de Morais; Sá, Marcos Felipe de; Carrara, Hélio Humberto Angotti; Machado, Hélio Rubens; Santos, Antônio Carlos dos

doi:10.1590/s0100-72032004000800011

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“…Uma das causas mais frequentes de hiperprolactinemia são os tumores hipofisários secretores de prolactina ou prolactinomas, que elevam seus níveis plasmáticos geralmente a valores superiores a 50 ng/ mL. Com isso, sempre que houver suspeita clínica dessas neoplasias ou níveis de elevados de prolactina, deve ser feito estudo do encéfalo e sela túrcica por exames de imagem 5 .…”

Section: Comentáriosunclassified

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Ressecção Cirúrgica De Macroprolactinoma Resistente a Agonista Dopaminérgico: Estudo De Caso

Lira¹,

Lopes²,

Vasconcelos³

et al. 2022

Anais FMO

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Introdução: Os tumores hipofisários secretores de prolactina compreendem cerca de 50% de todos os adenomas hipofisários, dentre os quais apenas 10% são macroadenomas. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 63 anos, refere diminuição da acuidade visual há aproximadamente 06 meses e cefaleia esporadicamente. Foi avaliada pela endocrinologia devido à hiperprolactinemia, sendo submetida a exame de imagem que detectou a presença formação expansiva ocupando tecido hipofisario sugestivo de adenoma hipofisario. Foi então tratada com uso de cabergolina oral, sem controle da hiperprolactinemia. A ressonância magnética de controle há seis meses revelou aumento nas dimensões do adenoma, sendo a paciente submetida a tratamento cirúrgico de ressecção de tumor hipofisário, por via transnasal-transfenoidal. Comentários: Os macroprolactinomas são tumores secretores de prolactina, cujo tratamento de primeira escolha é clínico, com agonistas dopaminérgicos. O tratamento de ressecção cirúrgica é raro e indicado para os casos que não respondem ao tratamento clínico.

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Section: Comentáriosunclassified

“…O tratamento clínico é a primeira escolha na abordagem de todas as causas de hiperprolactinemia, incluindo as tumorais, com taxa de sucesso de até 90% e com redução de 60% do volume tumoral. Contudo, o tratamento cirúrgico torna-se a opção de escolha para os casos em que não há resposta ao tra-tamento clínico 5 .…”

Section: Introductionunclassified

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