Transmissão vertical do HIV em Fortaleza: revelando a situação epidemiológica em uma capital do nordeste

Abstract

RBGO RESUMO Objetivo: analisar as condutas que visam a redução da transmissão vertical do HIV nas grávidas infectadas atendidas nas maternidades públicas de Fortaleza. Métodos: estudo descritivo no qual os bancos de dados do SINASC, SINAN e LACEN foram cruzados, procurando-se identificar as grávidas infectadas pelo HIV, seguido de busca ativa das informações complementares em prontuários médicos nas maternidades públicas. Resultados: foram identificadas 138 grávidas infectadas pelo HIV. Observou-se que 35,5% destas já conheciam o status sorológico antes da gravidez e 48,6% foram diagnosticadas durante a gravidez. Das 101 grávidas que se souberam infectadas antes ou durante a gravidez, apenas 47,5% utilizaram, de forma correta, todas as etapas da profilaxia, incluindo as condutas para o recém-nascido. Associação estatisticamente significante foi encontrada entre o conhecimento prévio da sorologia para o HIV e realização de todas as etapas adequadas de profilaxia (p<0,001). Conclusões: encontrou-se elevado número de mulheres que não tiveram acesso às diferentes estratégias para redução da transmissão vertical, especialmente entre aquelas que engravidaram sem conhecimento de seu status sorológico. Faz-se necessária a contínua sensibilização e capacitação de todos os profissionais de saúde envolvidos com a assistência às mulheres, em geral, e às grávidas em especial, tendo em vista a aplicação correta das condutas para a redução da transmissão vertical do HIV.

Avaliação das ações de prevenção da transmissão vertical do HIV e sífilis em maternidades públicas de quatro municípios do Nordeste brasileiro

“…Todavia, o Programa Nacional de DST/AIDS recomenda incluir práticas de prevenção nas atividades assistenciais já existentes nos serviços de saúde 19 . Um indicador fundamental ao componente prevenção foi o aconselhamento, considerado a ação desencadeadora de todas as ações de prevenção da transmissão vertical, quando as mulheres teriam o conhecimento dos benefícios da profilaxia para o seu bebê, como também para si mesma 21 .…”

Atenção Pré-Natal no Município de Quixadá-CE segundo indicadores de processo do SISPRENATAL

“…briram-se infectadas pelo HIV durante o parto e 11,6% após o parto ou pelo diagnóstico da criança. Desse total, 7,2% das mulheres não freqüentaram serviços de pré-natal e 13,8% dos casos não apresentavam informação sobre pré-natal (18) .…”

Pharmaceutical care to pregnant women carrying human immunodeficiency virus

“…The women that already knew their serologic status before pregnancy, had many more chances to receive all prevention phases, than those who knew their status only during pregnancy (Cavalcante et al, 2004); and considering that a planned pregnancy could decrease the risk for VT, in the extent that the levels of viral load and T-CD4 lymphocytes are effectively controlled, it is assumed that such situation is more favorable than a non-planned pregnancy (Silva, Alvarenga, Ayres, 2006).…”

“…It is known that the majority of cases of VT of HIV occur during the labor and parturition (60% to 65%), and the remaining cases (35% to 40%) in the intrauterine period, mainly in the last weeks of pregnancy (Brazil, 2006). Therefore, the women who have their diagnosis at delivery moment or after it, loose all opportunities for development of prophylaxis (Cavalcante et al, 2004). The type of delivery has been largely discussed as a risk factor, being the elective cesarean operation associated to a lower risk for VT than the vaginal delivery (Brazil, 2006;Yoshimoto, Diniz, Vaz, 2005).…”

“…Up to 2005 June, 370,499 cases of HIV infection/AIDS had been reported in Brazil, being 118,520 in women (31.9%) (Romanelli et al, 2006). Due to this progressive growth in the number of AIDS cases between women, mainly in women at reproductive age, the VT is assuming great epidemiologic importance (Brito et al, 2006;Cavalcante et al, 2004;Lemos, Gurgel, Fabbro, 2005;Romanelli et al, 2006).…”