Atipia de células glandulares em esfregaços do colo do útero: avaliação dos métodos propedêuticos

Verdiani, Luiz Antonio; Derchain, S. F.M.; Schweller, Marcelo; Gontijo, Rodrigo Modesto Gadelha; Andrade, Liliana Aparecida Angelo; Zeferino, Luíz Carlos

doi:10.1590/s0100-72032003000300008

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“…Eddy et al (5) 531 36 Veljovich et al (28) 199 45 Kim et al (16) 268 25 Maneta et al (19) 80 45 Geier et al (6) 353 36 Valdini et al (27) 45 17,4 Hammoud et al (11) 114 48 Nasuti et al (22) 128 42 Jeng et al (13) 49 24,5 Verdiani et al (29) 159 62,2 Chhieng et al (3) 274 40,1 Gutman et al (9) 45 53,3 Krane et al (17) 108 34,2 Scheiden et al (23) 183 56,3 Haidopoulos et al (10) 113 26,5 Mood et al (21) 42 52,4 Schnatz et al (24) 3890 29,1…”

Section: Porcentagem De Alterações Histológicas Signifi Cativas Enconunclassified

“…Kim et al (16) 268 10,4 4,9 2,2 7,5 Veljovich et al (28) 199 23 2,5 2,5 4 Geier et al (6) 353 31 2 2,3 0,8 Hammoud et al (11) 114 20,2 2,6 -10,5 Jeng et al (13) 49 20,4 --4,1 Verdiani et al (29) 159 35,2 3,2 -3,8 Chhieng et al (3) 274 33,9 1,1 1,5 3,6 Krane et al (17) 108 4,6 15,7 3,7 10,2 Scheiden et al (23) 183 15,3 2,2 6 35,5 Guile et al (7) 4619 21,4 2,5 1,2 4,1 Mood et al (21) 42 30,9 4,8 2,4 11,9 Schnatz et al (24) 3.890 19,6 2,9 1,4 5,2…”

Section: Neoplasias (%)unclassified

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Células glandulares atípicas em esfregaços cervicovaginais: significância e aspectos atuais

Campaner¹,

Galvão²,

Santos³

et al. 2007

J. Bras. Patol. Med. Lab.

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Células glandulares atípicas (AGC) em esfregaços cervicovaginais são achados citológicos raros, porém de signifi cado representativo. Sua incidência varia, na literatura, de 0,08% a 0,81%. O sistema Bethesda de 2001 classifi ca estas lesões glandulares como AGCs sem outras especifi cações, AGCs provavelmente neoplásicas, adenocarcinoma cervical in situ (AIS) e adenocarcinoma invasivo. Das mulheres portadoras de AGC, grande parte não apresentará qualquer tipo de alteração histológica em avaliação subseqüente. Entretanto, em 17,4% a 62,2% dos casos serão encontradas lesões histológicas signifi cativas, como neoplasias intra-epiteliais cervicais, AIS, neoplasias escamosas e glandulares, cervicais e endometriais, bem como neoplasias de outras localizações. O risco de doença signifi cativa está relacionado à subdivisão de AGC encontrada. Em virtude da elevada probabilidade de anormalidades histológicas signifi cativas em casos de AGC, a simples repetição citológica é insufi ciente para o seguimento dessa condição. Esta atualização descreve a epidemiologia, a avaliação e a conduta das pacientes portadoras dessa anormalidade citológica.

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Section: Porcentagem De Alterações Histológicas Signifi Cativas Enconunclassified

Section: Neoplasias (%)unclassified

Células glandulares atípicas em esfregaços cervicovaginais: significância e aspectos atuais

Campaner¹,

Galvão²,

Santos³

et al. 2007

J. Bras. Patol. Med. Lab.

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“…As atipias de células glandulares também podem ser descritas como possivelmente não neoplásicas ou não se pode afastar lesão intraepitelial de alto grau. É diagnóstico incomum, porém mais de 50% das mulheres apresentam alguma lesão histológica significativa 34 . As lesões mais freqüentes são de origem escamosa, incluem de NIC 2 ou 3 a câncer invasor, porém, proporção significativa de mulheres apresenta lesões histológicas pré-invasoras ou invasoras de origem glandular.…”

Section: Rastreamento Do Câncer Do Colo Uterinounclassified

Neoplasia intra-epitelial cervical: diagnóstico e tratamento

Derchain¹,

Filho²,

Syrjänen³

2005

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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O câncer do colo uterino é hoje doença passível de prevenção secundária. Os métodos de detecção das lesões precursoras e da infecção pelo papilomavírus humano, tais como a citologia oncológica e biologia molecular, são de uso mundialmente difundido. Entretanto, ainda há muita controvérsia em relação à aplicação destes métodos na prática ginecológica. Qual o melhor exame ou a melhor associação de exames que podem ser utilizados, com que intervalo e em quais mulheres permanecem questões que com freqüência geram ansiedade nos consultórios ou nas unidades de saúde. Por outro lado, uma vez detectada a infecção viral ou a neoplasia intra-epitelial cervical, o tratamento dessas mulheres ainda não é consensual e muitos fatores interferem na definição da conduta ótima. O tipo de infecção, gravidade da neoplasia intra-epitelial, tipo histológico encontrado, todos estes aspectos tendem a dificultar o planejamento terapêutico. Esta revisão tem como objetivo abordar, dentro do conhecimento atual e baseado nos consensos vigentes no país, vários aspectos relacionados ao rastreamento das lesões cervicais e as possíveis condutas terapêuticas vigentes.

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