Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose

Geber, Selmo; Prates, Luis Felipe Victor Spyer; Ferreira, Daniela Parreiras; Sales, Liana; Sampaio, Marcos

doi:10.1590/s0100-72032002000600003

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“…Diante disso, é indicada a realização da técnica de criopreservação por vitrificação, preservando os oócitos ou tecidos ovarianos. A probabilidade é de 2-12% de recém-nascidos por oócitos de acordo com a idade da mulher (Geber, Prates, Ferreira, Sales, & Sampaio, 2002;Tomás & Metello, 2019).…”

Section: Endometrioseunclassified

Endometriose: causas, implicações e tratamento da infertilidade feminina através das técnicas de reprodução assistida

Vieira

Silva

Padilha³

et al. 2020

RSD

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A endometriose é um distúrbio inflamatório estrogênio-dependente, caracterizada pelo crescimento exacerbado de tecido endometrial e células do estroma fora da cavidade uterina. A qualidade de vida é diminuída em mulheres com endometriose, principalmente com o agravamento dos sintomas. Tendo em vista a importância da endometriose para saúde pública, o presente artigo teve por objetivo explanar a fisiopatologia da endometriose, as formas de diagnóstico e tratamento, bem como as implicações da doença na fertilidade feminina e formas de tratamento através da reprodução assistida. Para tanto, foram selecionadas 50 referências de língua portuguesa e inglesa datadas entre os anos de 2014 a 2020, prioritariamente. A etiologia da endometriose é complexa, cercada por diversas teorias, e o diagnóstico precoce é crucial para a minimização dos danos à fertilidade, visto que 30 a 50% das mulheres com endometriose exibem quadro de infertilidade. São observadas diversas complicações em pacientes acometidas pela patologia que levam à infertilidade. A fim de manter a fertilidade feminina, técnicas de reprodução assistida têm sido utilizadas com sucesso. Diante do exposto, conclui-se que para a manutenção da qualidade de vida e fertilidade feminina, o diagnóstico precoce da endometriose é imprescindível. Além disso, as técnicas de reprodução assistida surgem como a linha de tratamento com maior sucesso terapêutico para mulheres acometidas por endometriose que desejam engravidar.

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Section: Endometrioseunclassified

Endometriose: causas, implicações e tratamento da infertilidade feminina através das técnicas de reprodução assistida

Vieira

Silva

Padilha³

et al. 2020

RSD

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“…Haveria diferença somente quanto à quantidade de ampolas de gonadotrofinas utilizadas durante o estímulo ovariano. Outros 11 , no entanto, observaram que cirurgias para endometrioma não melhoram as respostas da indução ovulatória ou da implantação embrionária, e, sendo assim, não devem ser utilizadas como rotina em mulheres assintomáticas, pois a ressecção de endometriomas poderia reduzir o tecido ovariano normal 12,13 . Tendo como base a literatura que envolve a EDT e o difícil manejo da infertilidade associada à endometriose pélvica avançada, este trabalho teve por objetivo analisar o comprometimento ovariano e endometrial, assim como a qualidade embrionária e as chances de sucesso para conseguir uma gestação após o emprego da técnica de ICSI para este grupo de pacientes.…”

Section: Introductionunclassified

Resultados obtidos em mulheres portadoras de endometriose pélvica avançada e mulheres com ligadura tubária, submetidas a ICSI: análise comparativa

Aoki¹,

Donadio²,

Auge³

et al. 2005

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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Objetivo: análise comparativa dos resultados obtidos em mulheres portadoras de endometriose pélvica avançada e mulheres com ligadura tubária, submetidas a injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI). Métodos: noventa e três mulheres com diagnóstico de infertilidade, com ciclo menstrual normal, não submetidas a qualquer tratamento hormonal e cirúrgico durante o último ano, índice de massa corporal igual a 20-25, portadoras de ovários sem a presença de cistos ou tumores participaram deste estudo e foram divididas em dois grupos: tubário (TUB), 39 mulheres com ligadura tubária, e endometriose (EDT), 54 mulheres com EDT-III e EDT-IV, submetidas a indução ovulatória com FSH-r e ICSI. Os dados clínicos e laboratoriais foram comparados. Testes χ 2 , Fisher, t pareado, t de Student e Mann-Whitney foram empregados. Resultados: níveis mais baixos de estradiol (2243,1 vs 1666,3; p=0,001) e número menor de folículos por paciente (16,9 vs 13,9; p=0,001) foram recuperados no grupo EDT, apesar da utilização de maior número de unidades de FSH-r (1775,6 vs 1998,6; p=0,007, para TUB e EDT, respectivamente). Não houve diferença quanto à taxa de recuperação ovocitária (69 vs 73,5%; p=0,071) assim como nas taxas de fertilização normal (83,7 vs 81,7%; p=0,563 respectivamente para TUB e EDT. No entanto, menor número de pré-embriões ótimos foi obtido no grupo EDT (36,4 vs 24,8%, respectivamente para TUB e EDT; p=0,005). As taxas de gestação total (41,0 vs 42,6%; p=0,950) e de implantação (13,9% x 14,5%; p=0,905) não foram significativamente diferentes quando TUB e EDT foram comparados. Conclusões: os ovários das mulheres do grupo EDT parecem ser menos responsivos à indução da ovulação com FSH-r. A endometriose parece comprometer o número médio de folículos e de pré-embriões ótimos sem prejudicar as taxas de recuperação ovocitária e fertilização. No entanto, uma vez formados, os pré-embriões do grupo EDT exibem chances de implantação e gestação semelhantes àquelas do grupo TUB. PALAVRAS-CHAVE:Endometriose/terapia; Infertilidade feminina; Fertilização in vitro; Injeção de esperma intracitoplasmáticas; Medicina reprodutiva ABSTRACT Purpose: comparative analysis of the outcome of women with advanced pelvic endometriosis and women with tubal sterilization submitted to intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Methods: ninety-three infertile women, with normal menstrual cycle, without hormonal or surgical treatment during 12 months, body mass index of 20-25, ovaries with no tumors or cysts were included in the present study and divided into two groups: tubal sterilization (TUB), 39 women, and endometriosis (EDT), 54 women with III-EDT and IV-EDT, undergoing ovulatory induction using r-FSH and ICSI. Clinical and laboratorial data were compared. χ 2 , Fisher, Student's t, and Mann-Whitney tests were employed. Results: lower estradiol levels (2,243.1 vs 1,666.3; p=0.001) and lower number of follicles per patient (16.9 vs 13.9, p=0.001) were noted in EDT group, in spite of more units of r-FSH (1,775.6 vs 1,998.6; p=0.007, for TUB and EDT...

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Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose

Abstract: Purpose: to evaluate the effect of previous ovarian surgery for endometriosis on the ovarian response in assisted reproduction treatment cycles and its pregnancy outcome. Methods: a total of 61 women, with primary infertility and

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Endometriose: causas, implicações e tratamento da infertilidade feminina através das técnicas de reprodução assistida

Endometriose: causas, implicações e tratamento da infertilidade feminina através das técnicas de reprodução assistida

Resultados obtidos em mulheres portadoras de endometriose pélvica avançada e mulheres com ligadura tubária, submetidas a ICSI: análise comparativa

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