Concentração Sérica Materna da Proteína C Reativa em Gestações Complicadas pela Pré-eclâmpsia

Abstract

IntroduçãoHá décadas, inúmeras teorias vêm sendo propostas para explicar a gênese da pré-eclâmpsia, mas até o momento nenhuma foi aceita de forma definitiva. Atualmente, dois fatores são considerados importantes no mecanismo fisiopatológico desta doença: o quadro da peroxidação lipídica e o da resposta inflamatória sistêmica exacerbada 1,2 .Sob vários aspectos, estas duas hipóteses se confundem em uma só, visto que podem ser entendidas como processos complementares, em que a primeira é capaz de desencadear a segunda situação clínica 2 . Parece que gestações com invasão trofoblástica deficiente tendem a desenvolver hipóxia tissular, levando a produção aumentada de peróxido lipídico no tecido placentário e elevação desta substância na circulação fetoplacentá-ria 2 . A capacidade dos peróxidos lipídicos de lesar células endoteliais é conhecida de longa data, sendo este o ponto de contato entre as duas teorias, já que a resposta inflamatória sistêmica, na maior parte das vezes, se inicia com a lesão endotelial 1 .Alguns trabalhos experimentais também

PCR e PCR-US como indicador de risco em doenças crônicas não-transmissíveis: uma revisão

“…Entre as condições de saúde ou doenças que foram alvo das pesquisas selecionadas nessa revisão, destacam-se a Pré-eclâmpsia 31 , Diabetes Mellitus Tipo 1 32 , doença obstrutiva de artérias carótidas 33 , Infl amação de baixo grau em crianças e adolescentes 34 , Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensão arterial sistêmica 50 , Hipertensão e Obesidade Central 36 , Obesidade 37 , Disfunção erétil 38 , Obesidade e cirurgia bariátrica 39 , Doença arterial coronariana 40 , pré-hipertensão 41 , artrite reumatoide 42 , diabetes e cirurgia bariátrica 44 , Obesidade e cirurgia bariátrica 45 , insufi ciência cardíaca 46 , Obesidade e cirurgia bariátrica 47 .…”

“…Além disso, apresentou uma evidente correlação entre o aumento da PCR e o agravamento dos níveis pressóricos em gestantes. Assim, sugeriu-se que valores acima de 6,0 mg/L da PCR plasmática possam ter valor diagnóstico e prognóstico do agravamento desta condição 31 .…”

SARS-CoV, MERS-CoV and SARS-CoV-2 infections in pregnancy and fetal development

“…The most significant symptoms were fever at admission (78 %), postpartum fever (68 %), myalgia ( Regarding C-reactive protein, it is present in low concentrations in normal pregnant women. Meanwhile, in acute morbid situations, such as infections, inflammatory processes or tissue destruction, it rises rapidly [86], being observed high values in maternal blood also in conditions such as pre-eclampsia, premature birth or growth restriction intra-uterine [87,88].…”

Relação entre a qualidade da dieta e o perfil bioquímico em gestantes com sobrepeso

“…Observou-se que as mulheres com concentrações séricas de PCR ≥ 5,3 mg/l (tercil mais alto) apresentavam um risco 3,5 vezes maior de DMG (IC 95% 1,2 -9,8) em comparação com aquelas do tercil mais baixo. A associação torna-se mais evidente ao mostrar-se independente da adiposidade materna, pois, mulheres eutróficas com PCR ≥ 5,3 mg/l apresentaram um risco 3,7 vezes maior de DMG (IC 95% 1,6 -8,7) comparadas às mulheres com concentrações < 5,3 mg/l, sendo um parâmetro desejável uma concentração de PCR < 5,3 mg/l(QIU et al, 2004).Algumas complicações decorrentes do aumento da concentração materna de PCR são, a maior chance de partos prematuros; aumento no risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares posteriormente à gestação(CATOV et al, 2007); desenvolvimentode préeclâmpsia (CABRAL;LÁZARO;VITRAL, 2002;ÜSTÜN;ENGIN-ÜSTÜN;KAMACI,…”