Angiossarcoma de Mama: Relato de Caso

Abstract

O angiossarcoma primário da mama é um tumor raro, que incide entre os 14 e 82 anos, com média aos 35 anos de idade. Seu aspecto clínico predominante é o de uma massa indolor, com aumento difuso na mama, que se apresenta com cor violácea ou enegrecida. Como ocorre com outros tipos de sarcoma, o tamanho médio da lesão é de aproximadamente 5 cm quando do diagnóstico. Histologicamente, o angiossarcoma caracteriza-se pela proliferação de células endoteliais que formam canais vasculares comunicantes entre si infiltrando estruturas glandulares e o tecido adiposo. Seu diagnóstico histológico é difícil e nem sempre é estabelecido de imediato, principalmente nos casos com baixo grau de malignidade, devido geralmente à escassez do material biopsiado. Pela dificuldade diagnóstica e pela agressividade, trata-se de neoplasia de prognóstico desfavorável pelas freqüentes metástases. Em nosso serviço, uma paciente de 18 anos procurou atendimento por apresentar nódulo doloroso de rápido crescimento, que foi biopsiado com diagnóstico de hemangioma, sendo indicada ressecção ampla. Três meses após, evoluiu com recidiva tumoral, que foi novamente biopsiada sendo indicada mastectomia, por tratar-se de angiossarcoma de baixo grau de malignidade. Após novas recidivas, indicou-se quimioterapia e, posteriormente, radioterapia. Em vigência desta, evoluiu com novas metástases, indo a óbito por metástase pulmonar.

Hemangioma Mamário: Uma Forma Benigna De Neoplasia Vascular Da Mama.

“…9 Visto isso, é importante retificar que nos casos que os achados em exames de imagem que não sejam caracteristicamente benignos e a core biopsy for inconclusiva é necessária a ressecção cirúrgica completa, como foi o caso da paciente descrita, a fim de excluir angiossarcoma, uma vez que é um tumor extremamente agressivo associado a um mal prognóstico. 4,9 CONCLUSÃO:…”

Angiossarcoma de mama: relato de caso

“…O comportamento biológico é classificado de acordo com a graduação histológica, que se baseia na avaliação da celularidade, pleomorfismo, mitoses, necrose e crescimento expansivo ou infiltrativo (Boff et al, 2008). Quanto maior a lesão, pior o prognóstico da doença, que geralmente metastatiza por via hematogênica (Viviani et al, 2000). A ressecção com margens amplas, sem esvaziamento axilar, é o principal tratamento instituído.…”

“…O angiossarcoma primário da mama é extremamente raro. A incidência relativa em relação aos sarcomas mamários é de 2,7 a 7,9% (Viviani et al, 2000). O aspecto clínico predominante é o de uma massa mamária indolor, às vezes com aumento difuso da mama.…”