Validade da citologia e da biópsia orientada pela colposcopia no diagnóstico do carcinoma cervical pré-clínico

Reis, Aldo Franklin Ferreira; Silva, Ricardo José de Oliveira e; Camargo, Maria José de; Silveira, Célia Maria Guimaraes da

doi:10.1590/s0100-72031999000400003

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“…The authors of the 1993 study equated 'colposcopical results' with biopsy material, and compared two kinds of microscopic preparations: vaginal smears and cervical biopsies. The sophisticated diagnostic method developed by Hinselmann and his students was reduced to a search for suspicious regions of the cervix (Reis et al, 1992).…”

Section: Alternative Models: Health Policy and Cytology-based Screening In The 1960s And 1970smentioning

confidence: 99%

Imperfect tools for a difficult job: Colposcopy, ‘colpocytology’ and screening for cervical cancer in Brazil

Teixeira

Löwy

2011

Soc Stud Sci

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The quasi-totality of social scientists who studied screening for cervical tumours identified such screening with a single method: the Pap smear (exfoliative cytology). This article explains that this method was not valid everywhere. The history of screening for cervical cancer in Brazil displays an alternative method for detecting cervical malignancies: a direct observation of the cervix with a specific instrument--the colposcope. The development of this method in Brazil in the 1940s and 1950s reflected a complex mixture of professional interests, government policies, and regional, local and charitable initiatives. While the use of colposcopy for cervical tumour screening was phased out in the 1970s and 1980s, the long lifespan and widespread diffusion of this method illuminates the irreducible contingency of specific developments in science, technology and medicine. Seen from the vantage point of Brazil, the Western model for preventing cervical malignancies no longer appears self-evident Alternative choices might have led to the development of different material and visual cultures of medicine, stimulated different patterns of medical specialization and division of medical labour, produced different links between malignancies, women, gynaecologists, epidemiologists and public health experts, and shaped different health policies.

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Section: Alternative Models: Health Policy and Cytology-based Screening In The 1960s And 1970smentioning

confidence: 99%

Imperfect tools for a difficult job: Colposcopy, ‘colpocytology’ and screening for cervical cancer in Brazil

Teixeira

Löwy

2011

Soc Stud Sci

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show abstract

“…As lesões de baixo grau continuaram seu seguimento clínico na BEM e a maioria das mulheres, que tiveram a colposcopia normal, pôde ser contra referenciada para seguimento nos protocolos de rastreamento na atenção primária. Esse número elevado de colposcopias em relação ao baixo número de indicações de biópsias e de diagnóstico de câncer ou lesão de alto grau evidencia alguma falha no processo de rastreamento em relação ao exame de citologia do colo uterino [2,13]. Porém é necessário estudo com desenho apropriado para investigar esta observação.…”

Section: Resultsunclassified

Implantação De Serviço Especializado Em Saúde Da Mulher Por Parceria Entre Instituição Formadora Em Saúde E Sus Local: Ampliação De Acesso E Campo De Prática Para Formação Em Saúde

Serra

Padilha

França

et al. 2022

IAJMH

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Objetivo: descrever a experiência de uma parceria entre uma instituição formadora em saúde e a rede local do SUS na implementação de um serviço especializado em saúde integral às mulheres. Métodos: estudo descritivo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. A coleta de dados foi realizada entre 01 de janeiro de 2017 a 05 de dezembro de 2019. Foi realizado um banco de dados com os atendimentos e procedimentos realizados no Ambulatório BEM (Base de Excelência da Mulher) no período estudado. Foram realizadas tabelas de números absolutos e de frequência para descrever os dados encontrados. Resultados: foram avaliados 3676 casos. Destes, 2006 (54,6%) foram agendados para atendimento na BEM, 1232 (33,5%) foram referenciados para outros serviços especializados de assistência e 438 (11,9%) foram contra referenciados para a Unidade Básica de Saúde com as orientações de cuidado a serem realizados na atenção básica. Por especialidade, foram realizados 2459 (66,9%) atendimentos em Ginecologia, 760 (20,7%) em Obstetrícia e 457 (12,4%) em Mastologia. Foram realizados 687 exames de ultrassonografia, 885 exames de cardiotocografia e 528 colposcopias. Foram inseridos 201 Dispositivos Intrauterinos de cobre, realizadas 528 colposcopias e 209 biópsias. Foram realizados 5 cursos em educação continuada. Conclusão: a decisão da parceria entre a instituição formadora e a rede local de saúde resultou em aumento de acesso e resolutividade para as mulheres desta localidade.

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“…A taxa de resultados falso-negativos da biópsia foi de 25% e de carcinoma microinvasor foi de 1%. Em recente estudo nacional, Reis et al 16 demonstraram a dificuldade em se predizer pela biópsia a invasão subclínica em mulheres com câncer inicial: observaram que em 113 casos de câncer invasor a sensibilidade da biópsia dirigida pela colposcopia foi de 59%.…”

Section: Discussionunclassified

Carcinoma Microinvasor no Cone Pós Biópsia Dirigida Compatível com NIC 3

Figueirêdo¹,

Gontijo²,

Derchain³

et al. 2002

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

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Validade da citologia e da biópsia orientada pela colposcopia no diagnóstico do carcinoma cervical pré-clínico

Abstract: Objetivo: avaliar a eficácia da citologia e da biópsia orientada pela colposcopia na discriminação entre o carcinoma invasor pré-clínico e as lesões intra-epiteliais.

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Imperfect tools for a difficult job: Colposcopy, ‘colpocytology’ and screening for cervical cancer in Brazil

Imperfect tools for a difficult job: Colposcopy, ‘colpocytology’ and screening for cervical cancer in Brazil

Implantação De Serviço Especializado Em Saúde Da Mulher Por Parceria Entre Instituição Formadora Em Saúde E Sus Local: Ampliação De Acesso E Campo De Prática Para Formação Em Saúde

Carcinoma Microinvasor no Cone Pós Biópsia Dirigida Compatível com NIC 3

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