Influência da idade materna do período gestacional e do número de gestações na infecção pelo papilomavirus humano

Abstract

Trabalhos Originais RBGO Foram analisadas as informações referentes a 93 mulheres grávidas com exame Papanicolaou sugerindo infecção pelo papilomavirus humano (HPV) segundo critério de Schneider et al., com o objetivo de estudar o efeito da idade materna, do período gestacional e do número de gravidezes sobre a incidência desta infecção. O grupo controle consistiu de 93 mulheres grávidas sem sinais citológicos de infecção pelo HPV. Os resultados demonstraram que a infecção pelo HPV está associada à mulher grávida abaixo dos 20 anos de idade; entretanto, não houve relação com a idade gestacional e o número de gravidezes.

Utilization of human papillomavirus testing for cervical cancer prevention in a university hospital

“…Smoking in particular is an independent factor related to precursor cervical lesions and invasive cancer 5,6,7 .…”

Infecção pelo papilomavírus humano durante a gravidez: relação com achados citológicos

“…A freqüência de infecção por HPV é maior nas pacientes jovens em relação às mulheres mais velhas, independente da presença ou não de gravidez 4,14,15 . A explicação para a maior incidência nas mulheres jovens pode ser pela maior exposição do epitélio colunar da endocérvice, que teria mais suscetibilidade a agentes físico-químicos e biológicos 16 .…”

“…Estas diferenças podem ser explicadas pela diminuição de função do sistema de defesa imunológica, devida aos altos níveis de estrógeno e progesterona, o que pode interferir no sistema regulatório da replicação viral 18 . Outros autores não encontraram diferença em relação ao período da gestação em que seria mais prevalente a infecção por HPV 4,15 . ChangClaude et al 4 , em um estudo que incluiu 108 mulheres grávidas com uso de hibridização do DNA-HPV, encontraram positividade para DNA-HPV em 4 (7,7%) de 52 gestantes no primeiro trimestre, em duas (2%) de 101 no segundo trimestre e em 7 (5,8%) de 121 no terceiro trimestre.…”

“…ChangClaude et al 4 , em um estudo que incluiu 108 mulheres grávidas com uso de hibridização do DNA-HPV, encontraram positividade para DNA-HPV em 4 (7,7%) de 52 gestantes no primeiro trimestre, em duas (2%) de 101 no segundo trimestre e em 7 (5,8%) de 121 no terceiro trimestre. Murta et al 15 , estudando 93 mulheres grávidas com sinais citológicos de infecção por HPV, demonstraram que 49 (52,7%) estavam na primeira metade da gestação e 44 (47,3%) na segunda metade. Por outro lado, de Roda Husman et al 19 , estudando a prevalência de HPV com o uso de um método semiquantitativo por PCR de detecção do HPV 16/ 18 em mulheres gestantes com citologia normal, demonstraram que não houve diferença estatísti-ca de achados entre a primeira metade e a segunda metade da gestação.…”

“…Estes achados estão de acordo com os descritos por Murta et al 15 e Morrison et al 6 . Estes dados, no entanto, divergem dos descritos por Gopalkrishina et al 8 , que demonstraram maior freqüência da infecção pelo vírus com o aumento do número de gestações.…”