Hérnia traumática do pulmão

Abstract

Traumatic lung herniation is an unusual clinical problem. We present a case of a large left post-traumatic lung hernia on the left, anterior, second intercostal space following blunt chest trauma. An important factor in the etiology of these lesions is the relative lack of muscular support of the anterior part of the chest. This report describes the diagnosis and management of a post-traumatic lung hernia.

Hérnia pulmonar intercostal: relato de caso e revisão de literatura

“…As hérnias pulmonares são classificadas, segundo Morel-Lavalle (1845), de acordo com sua etiologia e localização anatômica 7 . De acordo com a localização, podem ser cervicais, torácicas ou diafragmáticas 7 . Segundo a etiologia, dividem-se em congênitas ou adquiridas 8 .…”

“…O quadro clínico é variável. Uma parcela significativa dos pacientes encontra-se assintomático no momento do diagnóstico 7 . Quando existem sintomas, costuma-se notar dor torácica, dispneia e, em alguns casos, tosse 13 .…”

“…Para o correto diagnóstico da hérnia pulmonar, é essencial compreender sua fisiopatologia e associá-la à história clínica e fatores de risco, complementando o estudo com métodos de imagem. A apresentação clínica, em sua maioria, é assintomática 7 . Quando presentes os sintomas mais prevalentes são dor torácica e dispneia, além de tumoração palpável na parede torácica 8 .…”

O uso do modelo de floresta aleatória para quantificar preditores de risco para requisitos de traqueostomia em pacientes sépticos. Um estudo de coorte retrospectivo

“…[6] No entanto, algumas questões ainda permanecem incertas na literatura envolvendo traqueostomia, sendo um dos principais questionamentos quanto ao tempo certo da sua realização, se precoce ou tardia; a incidência de pneumonias, duração do desmame e quanto as suas indicações e quais deles são mais propensos a apresentar maiores benefícios aos pacientes. [7,8,9,10] Em várias situações clínicas como por exemplo nos pacientes neurológicos [11,12] alguns fatores de risco foram descritos, como por exemplo idade, comorbidades, tempo de internação, complicações pulmonares, tempo de ventilação mecânica. [11] Portanto, podem ser considerados comuns, mas existe a possibilidade de haver outras variáveis que possam ser classificadas como fatores de risco.…”

“…Results: The median and interquartile age range difference of NT group was 72 years and T of 75 [55.0-83.5] (P = 0.4687). The SAPS 3 for the NTxT group was 70 and 85.5 [77-91] (P = 0.0001), the SOFA 9 [6][7][8][9][10][11][12][13] and 12 [10][11][12][13][14] (P = 0.0002). Comparison of logistic regression analysis for predictors of nontracheostomy and tracheostomy groups showed an adjusted odds ratio (OR) for SAPS…”