Repercussão da perda de peso sobre parâmetros nutricionais e metabólicos de pacientes obesos graves após um ano de gastroplastia em Y-de-Roux

Abstract

Repercussão da perda de peso sobre parâmetros nutricionais e metabólicos de pacientes obesos graves após um ano de gastroplastia em Y-de-Roux 97 Rev. Col. Bras. Cir. 2010; 37(2): 096-101 peso acarretaria não só redução de PCR como também de interleucina-1 concomitantemente à diminuição na resistência periférica à insulina, diminuindo o risco de doença cardiovascular 8 . . . . . Sabe-se que, embora ocorra melhora clíni-ca após tratamento cirúrgico, o paciente necessitará de acompanhamento nutricional regular com o objetivo de promover uma reeducação alimentar para a aquisição de hábito dietético saudável, prevenindo deficiências de vitaminas e micronutrientes 9 . O objetivo do presente estudo é avaliar, em pacientes com obesidade grave submetidos à gastroplastia vertical em Y de Roux, os efeitos da perda de peso sobre a glicemia, o perfil de lipídios, o metabolismo do ferro e a atividade inflamatória. MÉTODOS MÉTODOS MÉTODOS MÉTODOS MÉTODOSO objetivo do presente estudo é avaliar, em pacientes com obesidade grave submetidas à gastroplastia vertical em Y de Roux, os efeitos da perda de peso sobre a glicemia, o perfil de lipídios, o metabolismo do ferro e a atividade inflamatória.Todos os pacientes assinaram termo de consentimento e o protocolo de estudo foi totalmente aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Estadual de Londrina.Realizou-se estudo prospectivo, clínico-nutricional, envolvendo 56 pacientes, 50 mulheres (89%) e seis homens (11%), média de idade de 40,2 ± 9,9 anos, submetidos à gastroplastia vertical em Y-de-Roux, no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Hospital Universitário de Londrina, Paraná.Todos os pacientes foram avaliados, mediante parâmetros clínicos, laboratoriais e nutricionais, antes do procedimento cirúrgico e após seis e 12 meses. Avaliação nutricional foi realizada mediante questionário de freqüên-cia alimentar e índice de massa corpórea (IMC (kg/m 2 ) = peso/estatura 2 ), e os pacientes classificados de acordo com recomendação da Organização Mundial de Saúde 10 . . . . . Após jejum de 12 horas, os pacientes foram submetidos aos seguintes exames laboratoriais sanguíneos: hemoglobina (automated counter -Pentra 120 Retic ABX), ferro, transferrina e ferritina (Método Ferrozine com analizador químico automático -Dimension AR, DadeBehring), glicose, colesterol total (colesterol oxidase), HDLcolesterol (precipitação seletiva) e triacilglicerol (lipase/ glicerol dehidrogenase -auto-analisador bioquímico Dade AR); LDL-colesterol (calculado pela equação de Friedwald); albumina (Método do verde de bromcresol) e proteína Creativa (nefelometria).Todos os dados estão apresentados como média ± desvio padrão. As variáveis medidas nos diferentes momentos do estudo foram testadas pela ANOVA, sendo o valor de P < 0,05 considerado como estatisticamente significante. RESULTADOS RESULTADOS RESULTADOS RESULTADOS RESULTADOSApós a gastroplastia em Y de Roux, foram observadas várias mudanças na ingestão alimentar habitual dos pacientes, haja vista que muitos relatavam diminuição na ingestão de arroz...

Estado nutricional antropométrico e comorbidades associadas à síndrome metabólica em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica

“…Observou-se que após a cirurgia ocorreu redução de peso e do IMC em todas as participantes e, na maioria dos casos, mudanças na classificação do IMC, resultados esperados após a aplicação dessa técnica cirúrgica que consiste na redução do tamanho do estômago, com redução da área absortiva. Dados da literatura descrevem que os primeiros seis meses após a cirurgia são os de perda de peso mais significativa, estabilizando-se após dois anos e podendo inclusive ocorrer recidiva do peso após certo tempo [19][20][21][22][23]. Essas informações são coerentes com os achados do presente estudo, que mostram uma perda ponderal maior nas mulheres com período de até…”

Relação entre o estado nutricional de vitamina a e a regressão da esteatose hepática após gastroplastia em Y- de- Roux para tratamento da obesidade classe III

“…Surgical treatment is the most effective for patients with class III obesity 6 . This study observed an average weight loss of 35.05 ± 10.47 kg (26.98%) and a decrease in the BMI of 11.6 ± 4.99 kg / m² in the first six months after the operation.…”

“…The vitamin A deficiency may be present in individuals with NAFLD, contributing to the disease, since these individuals are more susceptible to oxidative stress which, by itself, greatly increases the consumption of substances having antioxidant function 27 . Observing the results and efficiency of surgical treatment of class III obesity to reduce the complications of this disease 3,6 , including hepatic steatosis 23 , it was proposed to evaluate the relationship between nutritional status of vitamin A, by serum retinol and β-carotene, and the regression of hepatic steatosis in patients undergoing Rouxen-Y gastric bypass in (RYGB) for the treatment of class III obesity.…”

Weight loss promoted by the Intra-oral Alimentary Satiety Device in a morbidly obese patient

“…Characterized as a chronic disease with a multifactorial etiology, environmental factors and a genetic predisposition appear to be the main cofactors 1 . There are several factors that act and interact in the regulation of food intake and energy deposition, contributing to the development and maintenance of obesity, including: endocrinal, adipose, intestinal and neuronal factors 2 .…”

“…Obesity is considered a risk factor for many diseases that contribute to increased morbidity and mortality, such as type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia, hypertension, ischemic heart disease, strokes and some types of cancer 1 . The main modifiable risk factor in the development of coronary artery disease is obesity, giving it a degree of cardiovascular risk similar to that associated with hypertension, hyperlipidemia, smoking and sedentarism 4 .…”