Estudo do padrão alimentar tardio em obesos submetidos à derivação gástrica com bandagem em Y- de- Roux: comparação entre homens e mulheres

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o padrão alimentar caracterizando preferências e intolerâncias alimentares em pacientes submetidos à derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux frente às modificações decorrentes da capacidade gástrica reduzida e também se há diferenças entre homens e mulheres em relação à alimentação após cirurgia. MÉTODOS: De julho de 2006 a julho de 2007 foi realizado um estudo transversal descritivo, de amostra por conveniência com 116 pacientes, após 12 meses de cirurgia de derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux, no ambulatório de Cirurgia Digestiva do Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina. Foi aplicado um questionário abordando características demográficas, informações referentes ao hábito e padrão alimentar, presença de vômitos e sintomas de "dumping". As variáveis foram analisadas aplicando o teste exato de Fischer ou Qui-quadrado. RESULTADOS: Dos 116 pacientes 91(78,4%) eram mulheres e 25(21,5%) homens. Não houve diferença significativa entre homens e mulheres quanto ao tempo das refeições, número de refeições, líquidos nas refeições e ingestão hídrica diária. Quanto ao consumo de alimentos, relato de vômitos e sintomas de "dumping" houve pequena diferença entre homens e mulheres, no entanto sem diferença significativa a não ser quanto à ingestão de frutas e sonolência significativamente mais freqüente em mulheres. CONCLUSÃO: Com o questionário proposto foi possível avaliar o padrão tardio de aceitação alimentar dos pacientes e constatar que existe diferença entre homens e mulheres nas variáveis analisadas, apenas para o consumo de frutas.

Food Tolerance in Patients Submitted to Gastric Bypass: The Importance of Using an Integrated and Interdisciplinary Approach

“…Of the foods mentioned, those most associated to low tolerance were meat, chicken, rice, and fish, and overall food tolerance score was 16 points, as opposed to the 23 points obtained in our study. Valezi et al [12] investigated the degree of preference and food tolerance according to the gender of patients after RYGB and observed that the only significant difference was in fruit consumption, which was higher in women. Meal duration was less than 15 min, ranging between four and five meals per day, without concomitant fluid intake.…”

Dermatóglífos de mulheres obesas brasileiras

“…2 É considerada um dos maiores problemas de saúde pública no mundo, por crescer em ritmo acelerado e estar associada com diabetes mellitus tipo II, hipertensão, câncer endometrial e colorretal, afecções cardiovasculares, apnéia noturna, processos articulares degenerativos e comprometimento da qualidade de vida. 3,4 No Brasil cerca de 43,4% da população, sendo que 12,7% das adultas e 8,8% dos adultos, encontram-se acima dos valores tidos como limítrofes.…”

Influência Do Volume E Da Velocidade De Esvaziamento Da Bolsa Gástrica Sobre a Perda De Peso Tardia E a Tolerância Alimentar Após Derivação Gástrica Em Y De Roux Para Tratamento Da Obesidade Mórbida

“…Enquanto uma maçã média tem 72 calorias, 250 mL de suco de maçã tem 118 calorias, valor energético 64% maior. Portanto, mesmo com as dificuldades advindas da intolerância, a Há também influência dos hábitos alimentares sobre a tolerância tardia após a DGYR VALEZI et al (2008),. em estudo de pacientes em um ano PO de DGYR com bandagem, encontraram um tempo médio curto de refeição, de menos de 15 minutos em 40,7% da amostra, enquanto somente 16,5% se alimentava em tempo maior que 30 minutos.DIAS (2006) observou que o consumo proteico aumenta do primeiro bimestre para o primeiro semestre PO, porém cai novamente em um ano PO.…”

“…Baseia-se na perda de peso, na evolução das comorbidades, e na avaliação da auto-percepção de qualidade de vida pelo questionário de qualidade de vida deMoorehead-Ardelt (ORIA e MOOREHEAD, 1998;WOLF et al, 2000). certamente influencia sobremaneira a qualidade de vida(SUTER et al, 2007;VALEZI et al, 2008).Interações sociais podem contribuir para mudanças no padrão de dieta que, decorrentes de um período mais prolongado de restrições alimentares, podem tornar-se rotineiras. O paciente pode abolir de sua dieta grupos alimentares inteiros para evitar riscos de regurgitação ou vômito em situações sociais, preferindo o consumo de alimentos macios ou pastosos em público, achados de melhora da tolerância alimentar em PO mais tardio, assim como diferenças entre técnicas bariátricas diversas.Overs et al, aplicando o ES em pacientes entre 2 e 4 anos após DGYR, obtiveram pontuação média de 22, encontrando correlação entre o ES e o Escore GIQLI, com associação positiva entre a qualidade de vida e a tolerância alimentar após cirurgia bariátrica.…”