O impacto na qualidade de vida após o reposicionamento cirúrgico da pré-maxila em portadores de fissura lábio palatal bilateral - estudo de 50 casos

Abstract

OBJETIVO: Descrever o protocolo de tratamento no Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio-Palatal em Curitiba (CAIF); (b) avaliar as motivações e expectativas em relação ao tratamento e (c) avaliar a percepção de inclusão e integração social obtida pelo procedimento. MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo com todos os 50 participantes recrutados entre os pacientes submetidos ao procedimento de reposicionamento de pré-maxila, no período de janeiro de 2003 a julho de 2005, no Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio-Palatal em Curitiba (CAIF), Paraná. Foi aplicado questionário de avaliação RESULTADOS: Com relação ao protocolo de atendimento, os resultados evidenciaram sucesso em 90% das cirurgias. Quanto às expectativas cirúrgicas e de integração social, estas mostraram que 76% procuraram a cirurgia por motivos de insatisfação pessoal e, 86% relataram maior confiança em si mesmo, após a cirurgia. CONCLUSÃO: O protocolo de reposicionamento cirúrgico da pré-maxila é uma técnica viável para o tratamento dos pacientes portadores de fissura bilateral do processo alveolar; a maioria dos pacientes submetidos ao tratamento de reposicionamento de pré-maxila percebeu o tratamento como continuidade dos cuidados dispensados, participou por indicação médica, com expectativa de melhora no aspecto pessoal e melhora da autoconfiança e, 96% deles, manifestaram satisfação com os resultados obtidos, o que facilita a inclusão e integração social dos mesmos.

Correlação entre Dimensões Alveolares Radiográficas e Tomográficas de Pacientes com Fissuras Labiopalatinas

“…Os estudos acerca desses pacientes almejam, em sua esfera global, melhorias na qualidade de vida atuando diretamente no bem-estar psíquico e físico desses indivíduos 25 .…”

Jovens com fissura labiopalatina: avaliação de saúde mental

“…A fissura labiopalatina ocasiona comprometimentos físicos e funcionais no indivíduo desde o nascimento, fazendo com que esse bebê seja diferente nos aspectos estético e funcional (Alonso et al 2009e Custódio 2007. Goffman (1988) Estudos demonstraram associação entre a malformação e o ajuste psicossocial, indicando que esse desajuste pode gerar ansiedade, depressão, fobia social e autoestima e qualidade de vida mais baixa que nos sem indivíduos más-formações (Gomes et al 2008, Kapp-Simon 2004e Lockhart 2003. Garcia (2006) também discutiu a influência dos distúrbios de comunicação decorrentes da fissura labiopalatina nos aspectos familiares e psicossociais desses indivíduos, encontrando diferença no contexto escolar dos pacientes com maior distúrbio de comunicação.…”

“…O atendimento ao indivíduo com fissura deve promover tanto seu bem-estar físico, quanto psicológico e social, fatores que devem ser considerados pelos cuidados de saúde (Gomes et al 2009, Ribeiro, Tavano e Neme 2002, Veronez e Tavano 2005.…”

“…Estudos indicam que a fissura labiopalatina causa um grande impacto em crianças e adolescentes e pode influenciar o contato social, o desenvolvimento da personalidade e o progresso educacional (Okkerse et al 2001, Schuster et al 2003. Por essas razões, crianças e adolescentes devem receber suporte e acompanhamento, de modo a amenizar os fatores que possam influenciar negativamente seu desenvolvimento psicossocial (Custódio 2007, Garcia 2006, Gomes et al 2008, Gomes et al 2009e Pegoraro-Kook 1995. Considerando que o processo de reabilitação do indivíduo com fissura labiopalatina é longo, constituído de cirurgias, afastamentos temporários de escola, amigos e família e que, deste modo, pode ficar exposto a sofrimentos físicos, psíquicos e sociais, entendeu-se pertinente um estudo que avaliasse a saúde mental desses jovens no período de vida em que normalmente ocorre um aumento da demanda de inserção social, afetiva e profissional, situações potencialmente estressoras.…”