A importância do anel de silicone na derivação gástrica em Y-de-ROUX para o tratamento da obesidade

Abstract

RESUMO: Objetivo:Analisaram prospectivamente pacientes obesos submetidos à derivação gástrica em y-de-roux com anel de silicone de diferentes tamanhos. Método: Os pacientes foram acompanhados durante cinco anos e através de exame endoscópico foram classificados em dois Grupos: anel com diâmetro interno até 10 mm (184 pacientes) e anel com diâmetro interno maior que 10 mm (107pacientes). Foi mensurada a porcentagem de perda do excesso de peso com um, dois e cinco anos de pós-operatório, e comparados os grupos entre si em cada ano da coleta dos dados. Resultados: Houve maior emagrecimento no grupo com anel de diâmetro interno até 10 mm. A análise estatística mostrou que houve significância comparando-se os dois grupos entre si, um, dois e cinco anos após a cirurgia, sendo o emagrecimento sempre maior no grupo com anel de menor diâmetro. Não houve diferença estatisticamente significante ao se comparar outros dados da amostra como idade, sexo e IMC. Conclusão: A restrição determinada pelo anel aumenta a porcentagem de perda do excesso de peso (Rev. Col. Bras. Cir. 2008; 35(1): 018-022 INTRODUÇÃOEstima-se que 98% dos pacientes com obesidade classe III que conseguem emagrecer retornam ao peso pré-tratamento em menos de um ano, e 100% o fazem em cinco anos, independente do tratamento conservador escolhido 1

Ten Years Experience of Banded Gastric Bypass: Does It Make a Difference?

“…There is a consensus that the ring does not impair QOL [6][7][8][9][10][11], and the same is our experience. We find no difference in QOL between both groups.…”

“…It is clear to us from the results that we have a much better %EWL value in the BGBP group, if we follow them up for 10 years or more. Most of the surgeons who use restrictive bands have published the results of 2 or 3 years of following up only [6][7][8][9]. Only one study, thus far, shows no differences in both groups; however, they have been followed up for only 2 years [10].…”

“…The ideal ring should be very well tolerated and have a little elasticity, which, even if causing a restriction, allows an easier food intake than that allowed by a rigid band. Different lengths of the bands were used between 4.5 and 7.5 cm long [9,[12][13][14]. When we used to do vertical banded gastroplasty, we started to place a 5.5-cm band, and many patients developed dysphagy.…”

Erosive Esophagitis after Bariatric Surgery: Banded Vertical Gastrectomy versus Banded Roux-en-Y Gastric Bypass

“…In addition, SG can be performed in patients who have inflammatory bowel disease and those who have undergone bowel surgery and can be converted into a RYGB [3,4]. Both SG and RYGB can be performed with or without the placement of a Silastic® ring [5,6].…”

Can Bariatric or Metabolic Surgery Cure Type 2 Diabetes?

“…12,15 Both SG and RYGB can be performed with or without the placement of a Silastic® ring. 18,19 The metabolic control achieved with bariatric procedures has been demonstrated and reproduced in various medical centers worldwide. 6 Metabolic control can be achieved with gastric restrictive procedures such as vertical banded gastroplasty, 5 adjustable gastric banding 20 and, more recently, SG.…”