Adenocarcinoma primário de duodeno

Nunes, Fernando Costa; Silva, Alcino Lázaro da

doi:10.1590/s0100-69912002000300011

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“…O diagnóstico é geralmente feito quando há complicações, como estenose, hemorragia, ou somente durante o ato cirúrgico. Isto acontece porque os sintomas inespecíficos 1,3,5 , como perda ponderal, náuseas, vômitos, anorexia, dor abdominal e anemia ferropriva, são também encontrados em outras doenças. Foi o que ocorreu no caso apresentado.…”

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“…Os tratamentos quimio e radioterápico não influenciam a sobrevida dos pacientes 4,5 , não tendo sido também indicados no caso relatado.…”

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“…O tipo mais comum de câncer de duodeno é o adenocarcinoma 1,2 , sendo responsável por 50% dos casos 2,3 . Foi descrito pela primeira vez por Hamberger, em 1746 [3][4][5] . Acomete mais o sexo masculino, sexta e sétima décadas de vida, ocorrendo, preferencialmente, na região periampular 5 .…”

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“…Foi descrito pela primeira vez por Hamberger, em 1746 [3][4][5] . Acomete mais o sexo masculino, sexta e sétima décadas de vida, ocorrendo, preferencialmente, na região periampular 5 .…”

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Síndrome de estenose pilórica por adenocarcinoma de piloro

Garritano

Gomes²,

Silva

et al. 2013

Rev. Col. Bras. Cir.

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We present a case of primary malignant pylorus neoplasia, emphasizing its rarity, the difficulty of diagnosis and the importance of an adequate prepare before the endoscopic procedure. Literature shows that tumors compromising the first, third and fourth segments of duodenum are rare, especially those of the pyloric area, representing only 0.35% of all malignant tumors of the gastrointestinal tract. Adenocarcinoma is the most common histological type, representing 50% of all malignant neoplasias at this site. The most common symptoms are weight loss, nausea, vomiting, abdominal pain, abdominal mass, sudden changes in intestinal habits and iron deficiency anemia secondary to chronic intestinal hemorrhage. Survival after five years is only 18%. We report a case of a seventy-one year-old male referring early satiety, epigastric pain, retrosternal burning and dyspepsia, with unspecific results in complementary exams, since complete gastric emptying was not achieved. As symptoms worsened, the patient was submitted to laparotomy, with identification of gastric dilation and severe pyloric stenosis, macroscopically suggesting malignancy. The chosen procedure was a subtotal gastrectomy. Adjuvant radiotherapy and chemotherapy were not used. The patient is been followed-up without tumor recurrence so far.

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“…Os tratamentos quimio e radioterápico não influenciam a sobrevida dos pacientes 4,5 , não tendo sido também indicados no caso relatado.…”

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“…Foi descrito pela primeira vez por Hamberger, em 1746 [3][4][5] . Acomete mais o sexo masculino, sexta e sétima décadas de vida, ocorrendo, preferencialmente, na região periampular 5 .…”

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