Valor prognóstico da espessura tumoral no carcinoma epidermóide de boca e orofaringe

Abstract

RESUMO: Objetivo:Avaliar o significado prognóstico da espessura tumoral no carcinoma epidermóide de boca e orofaringe. Método: Foram avaliados retrospectivamente 112 pacientes atendidos entre janeiro de 1990 e dezembro de 1994, dos quais foram selecionados 84 casos com amostras teciduais disponíveis. A medida da espessura foi realizada à microscopia óptica com ocular milimetrada, considerando a maior medida perpendicular à superfície. Resultados: A incidência de metástases ocultas foi de 7% nos tumores menos espessos do que 3mm e 50% naqueles com espessura igual ou superior a 5mm. As margens cirúrgicas estiveram comprometidas com maior freqüência nos pacientes com espessura tumoral maior ou igual a 5mm, mas a espessura não identificou os pacientes com maior risco de recidiva local. Conclusão: A espessura tumoral auxilia a identificar os pacientes com carcinoma epidermóide de boca e orofaringe com maior risco de metastatização oculta.Descritores: Prognóstico; Espessura; Carcinoma epidermóide. ARTIGO ORIGINAL 127 INTRODUÇÃOHá uma busca incessante de fatores prognósticos que possam contribuir para o planejamento terapêutico de pacientes com câncer, identificando aqueles com maior probabilidade de se beneficiarem com as diferentes opções de tratamento. Embora o estadiamento TNM persista como o indicador prognóstico mais significativo, a espessura ou volume tumoral podem fornecer informações adicionais a respeito da doença. A espessura tumoral se revelou um indicador prognóstico em outros sítios anatômicos, como pele e colo uterino, e também mostrou relação com a metastatização nos tumores iniciais de língua e soalho 1,2 .Este estudo tem por objetivo avaliar o significado prognóstico da espessura tumoral no carcinoma epidermóide do andar inferior da boca e orofaringe.