Aspectos de imagem na tendinite calcária pré-vertebral

Grassi, Caio Giometti; Diniz, Fábio de Vilhena; García, Mora; Gomes, Regina Lúcia Elia; Daniel, Mauro Miguel; Funari, Marcelo Buarque de Gusmão

doi:10.1590/s0100-39842011000500012

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“…Among such studies, some related to the vertebral spine are highlighted (8)(9)(10) . Spondylodiscitis represent 2%-4% of all cases of skeletal infection (11) and its radiological diagnosis is based on the dem-involving the lumbar and dorsal segments of the spine (50% and 35% of cases, respectively) (12) .…”

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confidence: 99%

Pyogenic and tuberculous discitis: magnetic resonance imaging findings for differential diagnosis

et al. 2013

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Spondylodiscitis represents 2%-4% of all bone infections cases. The correct diagnosis and appropriate treatment can prevent complications such as vertebral collapse and spinal cord compression, avoiding surgical procedures. The diagnosis is based on characteristic clinical and radiographic findings and confirmed by blood culture and biopsy of the disc or the vertebra. The present study was developed with Clementino Fraga Filho University Hospital patients with histopathologically and microbiologically confirmed diagnosis of spondylodiscitis, submitted to magnetic resonance imaging of the affected regions. In most cases, pyogenic spondylodiscitis affects the lumbar spine. The following findings are suggestive of the diagnosis: segmental involvement; ill-defined abscesses; early intervertebral disc involvement; homogeneous vertebral bodies and intervertebral discs involvement. Tuberculous spondylodiscitis affects preferentially the thoracic spine. Most suggestive signs include: presence of well-defined and thin-walled abscess; multisegmental, subligamentous involvement; heterogeneous involvement of vertebral bodies; and relative sparing of intervertebral discs. The present pictorial essay is aimed at showing the main magnetic resonance imaging findings of pyogenic and tuberculous discitis. Keywords: Magnetic resonance imaging; Discitis; Intervertebral disc; Spinal tuberculosis.Espondilodiscites representam 2%-4% de todos os casos de infecções no esqueleto. Seu rápido diagnóstico e tratamento apropriado podem evitar complicações, tais como colapsos vertebrais, compressão medular, evitando a realização de procedimentos cirúrgicos. Seu diagnóstico é baseado em achados clínicos e radiológicos característicos, sendo confirmado por hemoculturas, biópsia do disco ou da vértebra. Este estudo foi realizado com pacientes do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho que tiveram o diagnóstico histopatológico ou microbiológico comprovado de espondilodiscite e realizaram ressonância magnética das regiões acometidas. Espondilodiscites piogênicas acometem preferencialmente a coluna lombar. Os principais sinais sugestivos são: acometimento segmentar; abscessos de limites pouco definidos; acometimento precoce do disco intervertebral; acometimento homogêneo dos corpos vertebrais e discos intervertebrais. A espondilodiscite tuberculosa afeta preferencialmente os segmentos vertebrais torácicos. As imagens mais sugestivas são: abscesso de paredes delgadas e bem definidas; envolvimento subligamentar multissegmentar; acometimento heterogêneo dos corpos vertebrais; discos intervertebrais relativamente poupados. O objetivo deste ensaio iconográfico é apresentar os principais aspectos das espondilodiscites piogênica e tuberculosa nas imagens por ressonância magnética. Unitermos: Ressonância magnética; Discite; Disco intervertebral; Tuberculose da coluna vertebral. AbstractResumo * Study developed in the

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Pyogenic and tuberculous discitis: magnetic resonance imaging findings for differential diagnosis

et al. 2013

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“…A range of recent studies published in Brazil have highlighted the relevance of imaging methods in the assessment of the musculoskeletal system (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12) . In the present study, the authors evaluate the characteristics of enchondromas at knee magnetic resonance imaging (MRI).…”

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Incidental enchondromas at knee magnetic resonance imaging: intraobserver and interobserver agreement and prevalence of imaging findings

et al. 2013

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Objective: To evaluate intra-and interobserver agreement in the identification of incidental enchondromas at knee magnetic resonance imaging, and to assess the prevalence of imaging findings. Materials and Methods: Retrospective study reviewing 326 knee magnetic resonance images acquired in the period between November 2009 and September 2010. The images were independently and blindly analyzed by two specialists in musculoskeletal radiology, with the objective of identifying incidental enchondromas, presence of foci with signal similar to bone marrow and foci of signal absence suggestive of calcifications within the enchondromas. Inter-and intraobserver agreements were analyzed. Results: Eleven lesions compatible with enchondromas (3.3%) were identified. The interobserver agreement for the presence of enchondroma was high. Prevalence of foci of bone marrow signal inside the enchondromas was of 54.55%, and foci suggestive of calcification corresponded to 36.36%. The intraobserver agreement for foci of bone marrow signal in enchondromas was perfect, and interobserver agreement was high. Conclusion: The prevalence of incidental enchondromas in the current study was compatible with data in the literature. Excellent agreement was observed in the identification of enchondromas and in the assessment of imaging findings. A higher prevalence of fat signal foci was observed as compared with signal absence suggestive of calcifications. Keywords: Enchondromas; Magnetic resonance imaging; Knee; Bone marrow.Objetivo: Avaliar a confiabilidade intra e interobservador na identificação de encondromas incidentais na ressonância magnética de joelho e estudar a prevalência das características de imagens destas lesões. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo, com revisão de 326 ressonâncias magnéticas do joelho realizadas entre novembro de 2009 e setembro de 2010. As imagens foram analisadas por dois médicos especialistas em radiologia musculoesquelética, de forma independente e às cegas, visando a identificar encondromas incidentais, presença de focos com sinal semelhante à medula óssea e focos de ausência de sinal sugestivos de calcificações no interior dos encondromas. Foram realizadas análises das concordâncias inter e intraobservador. Resultados: Foram identificadas 11 lesões compatíveis com encondromas (3,3%). A concordância interobservador para presença de encondroma foi alta. A prevalência de focos de sinal de medula óssea no interior dos encondromas foi 54,55% e de focos sugestivos de calcificação foi 36,36%. A concordância intraobservador para focos de sinal de medula óssea nos encondromas foi perfeita, e a concordância interobservador foi alta. Conclusão: A prevalência de encondromas incidentais no trabalho atual foi consistente com a literatura. Foi observada excelente concordância no estudo de confiabilidade da identificação de encondromas e de suas características, notando-se maior prevalência de focos com sinal de gordura do que de calcificações. Unitermos: Encondromas; Ressonância magnética; Joelho; Medula óssea. Ab...

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“…Recently, the imaging evaluation of the musculoskeletal system has motivated a series of studies published in the Brazilian radiological literature (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) .…”

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Ressonância magnética na síndrome da interseção do antebraço: ensaio iconográfico

Machado¹,

Lima

Junqueira

et al. 2013

Radiol Bras

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A ressonância magnética tem papel importante na avaliação de pacientes com dor na face dorsal do antebraço distal e do punho. Entre as causas de dor destaca-se a síndrome da interseção, um processo inflamatório dos tendões do segundo compartimento extensor do antebraço (extensor radial curto do carpo e extensor radial longo do carpo), geralmente provocado por trauma local direto ou atividades repetitivas que exigem a flexão e extensão do punho. Nosso trabalho visa a ilustrar os achados típicos da síndrome da interseção do antebraço e discutir os principais diagnósticos diferenciais.

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Aspectos de imagem na tendinite calcária pré-vertebral

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Pyogenic and tuberculous discitis: magnetic resonance imaging findings for differential diagnosis

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