Dupla leitura no rastreamento mamográfico

Abstract

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da dupla leitura de mamografias de rotina para rastreamento do câncer de mama, em ambiente privado (não acadêmico). MATERIAIS E MÉTODOS: Durante um ano, 22.024 mamografias de rastreamento, em mulheres assintomáticas, foram submetidas a dupla leitura independente, por dois radiologistas especializados em imaginologia mamária. Foram determinados o número de carcinomas adicionais encontrados com a dupla interpretação e o número absoluto de reconvocações geradas por tal prática. RESULTADOS: Foram detectados nove carcinomas adicionais com a dupla leitura, sendo 55,5% ductal in situ e o restante, ductal invasivo até 1,5 cm. Nosso índice de reconvocação absoluto gerado pela dupla interpretação foi de apenas 1,8%, com achados falso-positivos em 98%. CONCLUSÃO: O uso da dupla leitura no rastreamento mamográfico aumentou o índice de detecção de câncer em 8,5% e todos os tumores encontrados foram estádio 0 ou 1.

Custos dos mutirões de mamografia de 2005 e 2006 na Direção Regional de Saúde de Marília, São Paulo, Brasil

“…Neste estudo a proporção de câncer para cada 1.000 exames de mamografia realizados foi de 0,84 casos. O documento Mamografia: Da Práti-ca ao Controle 8 e o estudo de Benveniste et al 7 indicam que o índice de detecção de câncer de mama pelo rastreamento mamográfico é estimado em 6-10 casos por 1.000 exames, se considerar apenas tumores prevalentes, encontrados na primeira mamografia de rotina, e de 2-4 casos por 1.000 nos exames subsequentes (cânceres incidentes). O relatório dos mutirões de mamografias no Estado de São Paulo indica que são esperados aproximadamente de 5-8 casos de câncer de mama em 1.000 mulheres em programas de rastreamento 6 .…”

Desenvolvimento de simulador mamográfico para avaliação de esquemas CAD

“…Trabalhos publicados têm mostrado que o CAD apresenta eficácia similar à dupla leitura humana e aumenta o índice de detecção do câncer de mama em 7,4 % a 21,2% (BREM et al, 2003). Por outro lado, estes sistemas aumentam o tempo de interpretação do exame, visto que os casos denominados pelo CAD como falso-positivo são reavaliados pelo radiologista para verificar a autenticidade da classificação dada pelo sistema (WOLVERTON, 1996); (BENVENISTE, et. al., 2006).…”