Avaliação dos padrões de dose em radiologia pediátrica

Abstract

Lima AA et al. Radiol Bras 2004;37(4):279282279 gica, ou seja, todos os pacientes devem receber a máxima atenção no intuito de minimizar a possibilidade de ocorrência de efeitos biológicos agudos e/ou tardios, resultantes das exposições a esta radiação. Deste modo, se a proteção radiológica de pacientes expostos à radiação ionizante é importante, esta o é, sobretudo, nos pacientes pediátricos (3,6-10) . A Comunidade Européia, considerando esta situação e as seguintes variáveis -a) diferenciação anatômica; b) discrepâncias nas técnicas empregadas para a obtenção das imagens radiográficas pediátricas; c) diferentes doses às quais os pacientes são expostos -, elaborou um documento intitulado "Critérios de qualidade das imagens para fins diagnósticos em pediatriaPrograma da Comunidade Européia de Radiologia Pediátrica", em que foram definidos os critérios de qualidade das imagens e os níveis de referência para as exposições decorrentes desses procedimentos (10) Neste trabalho avaliou-se o produto dose área e estimou-se a dose na entrada da pele em exames pediátri-cos, cujos resultados mostraram valores, em média, 100% acima do adotado como referência para a realização deste trabalho (0,070 mGy). Simultaneamente, fez-se a aferição dos parâmetros técnicos dos equipamentos usados para a obtenção das imagens radiográficas. Os resultados revelaram que o desempenho dos equipamentos está de acordo com a legislação sanitária vigente. Logo, as doses elevadas foram atribuídas ao emprego de técnicas de baixa tensão e à falta de especialização para a realização de exames pediátricos.Realizaram-se medidas das doses absorvidas na região gonadal durante as exposições radiográficas utilizando-se dosímetros termoluminescentes, que se mostraram inadequados para a obtenção destas medidas. Usou-se então uma câmara de ionização e os valores obtidos revelaram que as doses absorvidas sobre a região gonadal estão abaixo dos limites que poderiam causar esterilidade temporária ou permanente. Unitermos: Doses de radiação; Radiologia pediátrica; Qualidade da imagem.Evaluation of dose standards in pediatric radiology. The dose area product was evaluated and the entrance skin dose was subsequently estimated by means of suitable calculations for pediatric examinations. Results showed values around 100% above the reference levels (0.070 mGy). The technical parameters of the X-ray tubes were periodically checked since a routine quality assurance program is implemented in the hospital. Results showed a good performance of the equipment complying with recommended limits according to Brazilian legislation. Therefore, the high doses can be attributed to the low kV techniques and the lack of appropriate training of the radiographers to perform pediatric examinations. Measurements of scattered radiation were performed in the gonads with the use of thermoluminescent dosimeters which proved to be inadequate for these measurements. Therefore an ionization chamber was used instead and the values obtained showed that the doses were far below the values that ...

Choice of tube extremity for emission of the lowest radiation dose in pediatric patients

“…According to the Evaluation of dose patterns in pediatric radiology [ 12 ], sample calculations considered differences significant when there was a significance level of ≤5%, with 80% of power with a standard deviation of 0.026 for the Dose Area Product (DAP) or Entrance Skin/Surface Doses (ESDs) in μGy, and an expected difference of 0.01 in mGy. The total number of subjects was 48, and 48 radio-photographic images were analyzed.…”

“…To correlate the radiation doses, in relation to the thoracic diameter of each group, a Spearman correlation coefficient was used. The sample size calculation was based on similar studies [ 12 , 13 ]. For statistical analyses, SPSS and Minitab statistical software were employed.…”

Desenvolvimento de uma metodologia para a calibração de instrumentos de medida utilizados no controle da qualidade em radiodiagnóstico intervencional

“…Vários estudos vêm sendo realizados com este propósito, tanto no exterior (7,8,9) como no Brasil (10,11,12,13) . Os fatores de retro-espalhamento foram estimados por vários autores utilizando métodos diferentes, como câmaras de ionização, dosímetros termoluminescentes e o método de Monte Carlo (14,15,16) .…”