[No Title Available]

Abstract

Biópsia transtorácica guiada por ultra-som em lesões torácicas periféricas menores que 3 cm de diâmetro.Liao WY, Chen MZ, Chang YL, et al. US-guided transthoracic cutting biopsy for peripheral thoracic lesions less than 3 cm in diameter. Radiology 2000;217:685-91.Objetivo: Avaliar a segurança e a eficácia da biópsia transtorácica por agulha guiada por ultra-som, no diagnóstico de lesões torácicas periféricas menores que 3 cm.Material e métodos : Cinqüenta pacientes com lesões torácicas periféricas menores que 3 cm de diâmetro (43 parenquimatosas, duas pleurais, duas de parede torácica e três de mediastino anterior) foram submetidos a biópsia percutânea guiada por ultra-som. Todos os pacientes tinham lesões pulmonares periféricas próximas ou contíguas à pleura, lesões pleurais bem identificadas ao ultra-som, tumores mediastinais em contato com a parede toráci-ca ou lesões na própria parede. O diagnóstico final foi baseado na análise histopatológica dos espécimes cirúrgicos (n = 18) ou acompanhamento clínico (n = 32).Resultados: Quarenta doentes tinham lesão torácica única e dez, múltiplas. A taxa de obtenção de material para análise histológica foi de 98% (49 lesões) e o diagnóstico correto foi obtido em 48 lesões (96%). Vinte e quatro (48%) lesões foram malignas e vinte e seis (52%), benignas. A precisão diagnóstica para as lesões malignas foi de 92% (22 de 24 lesões); houve um falso-negativo e um espécime foi considerado inadequado para análise. O valor preditivo negativo para malignidade foi de 93% (26 de 28 lesões). Somente dois pacientes (4%) desenvolveram pneumotórax após a biópsia e três pacientes (6%) complicaram com hemoptise. A biópsia ajudou a evitar a cirurgia ou toracoscopia em 32 pacientes (64%).Conclusão: Biópsia pulmonar transtoráci-ca guiada por ultra-som parece ser um método seguro e efetivo para o diagnóstico de lesões torácicas periféricas menores que 3 cm de diâ-metro. A alta acurácia no diagnóstico de lesões pulmonares benignas e malignas evita a cirurgia em muitos casos. Objetivo: Descrever os achados na tomografia computadorizada de alta resolução em pacientes com pneumonia intersticial não-específica e compará-los com os achados observados em outras doenças pulmonares infiltrativas crônicas. Evelise de Azevedo MonteiroMateriais e métodos: Achados em 50 pacientes com pneumonia intersticial não-específica provados por biópsia na tomografia computadorizada foram revisados por dois radiologistas torácicos em consenso. Após os aspectos terem sido descritos, os observadores julgaram se os achados foram compatíveis com as descrições previamente publicadas de pneumonia intersticial inespecífica, ou se iriam sugerir o diagnóstico de uma doença pulmonar Resumos de Artigosinfiltrativa crônica diferente. As imagens na tomografia computadorizada foram revisadas pela presença das seguintes variáveis: áreas de atenuação em vidro fosco, opacidades lineares irregulares, padrão de faveolamento, consolidação, opacidades nodulares, espessamento dos septos interlobulares, cistos e enfisema. Quando presente, a...