Differences in the clinical-epidemiological profile between new cases of tuberculosis and retreatment cases after default

Abstract

Os dois grupos diferem significativamente por características clínico-epidemiológicas que retratam o acesso a exames.

Perfil dos casos de reingresso após abandono do tratamento da tuberculose em Salvador, Bahia, Brasil

“…Essa elevação não ocorreu de maneira linear e contínua, uma vez que ao longo da década observada aconteceram episódios de crescimento e diminuição da taxa de incidência. Esse comportamento influencia as ações de políticas públicas de saúde, bem como o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, que a cada ano desenvolvem mecanismos para combater a tuberculose em todo o território nacional por meio da educação e informação sobre a doença, diagnóstico precoce, maior adesão aos esquemas de tratamento, controle de novos casos e diminuição de óbitos 3,4,6 .…”

“…Esta patologia infectocontagiosa, que possui por agente etiológico o Mycobacterium tuberculosis 2 , evoluiu ao longo do tempo, aumentando sua virulência e capacidade de transmissão. Em menos de 24 horas, um indivíduo infectado em vias respiratórias e na fase ativa da doença pode projetar até 3,5 milhões de bacilos por meio de gotículas presentes na tosse, espirro ou na fala 3,4 .…”

General aspects of tuberculosis: an update on the etiologic agent and treatment

“…(13) O teste de HIV é recomendado pelo Ministério da Saúde para todos os pacientes de tuberculose, embora na prática isso não ocorra. (11,17) É considerada falência do tratamento quando há persistência da positividade do escarro ao final do tratamento ou quando se mantém a condição de fortemente positivo até o quarto mês ou aqueles com positividade inicial seguida de negativação e nova positividade por dois meses consecutivos a partir do quarto mês de tratamento. (3,8) As dificuldades mais comuns para a realização do tratamento são: eventos adversos dos medicamentos (dores articulares, cefaleia, astenia e distúrbios gastrintestinais); abandono; consumo abusivo de álcool; desemprego; baixa escolaridade; resistência das cepas bacterianas.…”

“…Entre todos os estados brasileiros, o Amazonas é o estado que contribuiu com o maior coeficiente de incidência de TB (68,4/100 mil habitantes) representando o dobro da média nacional, que foi de 33,5 casos por 100 mil habitantes no ano de 2013. Destaca-se que Manaus, capital do estado, contribui de maneira significativa para esse cenário, pois registrou nesse mesmo ano um coeficiente de incidência de 93,8 casos por 100 mil habitantes, destacando-se também com relação ao abandono, havendo registrado no mesmo ano um percentual de abandono de 18,0%, quase o dobro da média nacional (10,9%) (11,12). De acordo com a nova classificação da OMS 2016-2020, o Brasil ocupa a 20ª posição na lista dos trinta países prioritários para TB e a 19ª posição na lista dos trinta países prioritários para TB-HIV.…”

Hábito alimentar e perfil sociodemográfico de pacientes com tuberculose pulmonar.

“…Destaca-se a importância da educação escolar para compreensão das consequências da TB pulmonar e na adesão ao tratamento, incluindo a adoção de hábitos alimentares, tais como o consumo recomendado dos três marcadores abordados neste estudo, que favoreçam o efeito dos medicamentos anti-TB e a promoção da saúde. 23 O consumo de alimentos saudáveis deve ser estimulado desde o diagnóstico da TB pulmonar, tendo em vista que tanto a desnutrição quanto o excesso de peso interferem nas funções imunológicas, aumentando a susceptibilidade às infecções. 24 O estado nutricional, que depende dentre outros fatores dos alimentos consumidos, é uma condição importante para a modulação da resposta imune no prognóstico de doenças infecciosas.…”