Association between perineal trauma and pain in primiparous women

Abstract

Association between perineal trauma and pain in primiparous women RESUMEN Objetivo: Identificar la asociación entre el trauma y el dolor perineal en 473 primípa-ras. Método: Estudio transversal, en el que el dolor se midió por medio de la escala numérica del dolor (0 a 10; 0 = ningún dolor y 10 = dolor máximo). Resultados: La prevalencia y el promedio de intensidad del dolor fueron 33,0% y 4,7 (Desviación Estándar = 2,0) puntos en la escala, respectivamente. La episiotomía fue el trauma más frecuente (46,7%). La ocurrencia y la intensidad del dolor se asociaron con el trauma y el tiempo del postparto. Tener trauma perineal triplica la probabilidad de tener dolor. Cada hora transcurrida después del nacimiento reduce la posibilidad de dolor en 4,8%. Conclusión: Las primíparas están sujetas a altas tasas de trauma perineal, especialmente episiotomía. El dolor perineal afecta aproximadamente a un tercio de las primíparas y se asocia con el tiempo de postparto y el traumatismo perineal. DESCRIPTORES:Dolor Espisiotomía Paridad Período de postparto Enfermería obstétrica RESUMOObjetivo: Identificar a associação entre trauma perineal e dor em 473 primíparas. Método: Estudo transversal, no qual a dor foi mensurada por meio da escala numéri-ca de dor (0 a 10 -sendo 0 ausência de dor e 10 dor máxima). Resultados: A prevalên-cia e a média de intensidade de dor foram 33,0% e 4,7 (Desvio Padrão = 2,0) pontos na escala numérica, respectivamente. A episiotomia foi o trauma mais frequente (46,7%). A ocorrência e a intensidade da dor foram associadas ao trauma perineal e ao tempo de pós-parto. Ter trauma perineal triplicou a chance de dor. Cada hora decorrida depois do parto reduziu a chance de dor em 4,8%. Conclusão: As primíparas estão sujeitas a elevada frequência de trauma perineal, sobretudo episiotomia. A dor perineal afeta, aproximadamente, um terço das primíparas e está associada ao tempo de pós-parto e aos traumas perineais. DESCRITORES:Dor Episiotomia Paridade Período pós-parto Enfermagem obstétrica ABSTRACTObjective: To identify the association between perineal trauma and pain in 473 primiparous women. Method: Cross-sectional study in which pain was measured by the numerical pain scale (0 to 10 -0 being no pain and 10 maximal pain). Results: The prevalence and mean intensity of pain were 33.0% and 4.7 points (standard deviation = 2.0) in the numeric scale, respectively. Episiotomy represented the most frequent trauma (46.7%). The occurrence and intensity of the pain were associated with perineal trauma and postpartum time. Having perineal trauma tripled the chance of pain. Each hour elapsed following the birth reduced the chance of pain by 4.8%. Conclusion: Primiparous women are subject to a high frequency of perineal trauma, with episiotomy being the most prominent. Perineal pain affects approximately one-third of primiparous women and is associated with the postpartum time and perineal traumas.

Relationships between perineal pain and postpartum depressive symptoms: A prospective cohort study

“…Our prior work showed that women with vaginal delivery had higher acute perineal pain (3-5 days) compared with the women with cesarean delivery (Chang et al, 2015). Perineal pain affects approximately one-third of primiparous women and is associated with perineal traumas (Francisco et al, 2014). Severe perineal trauma affects women's ability to care for their newborn child and their sexual relationship with their partner (Priddis et al, 2014).…”

Implementação de práticas assistenciais para prevenção e reparo do trauma perineal no parto

“…Before the intervention, most professionals believed that such practices could be beneficial to the patients, but were not able to support their beliefs. Directed pushing and routine use of episiotomy during the second stage of labor are clearly harmful or ineffective practices that increase the incidence of trauma and perineal pain after birth, and hence should be eliminated (12)(13) . Cross-sectional study (14) , conducted in São Paulo with 317 primiparous women concluded that directed pushing is mostly related to posterior perineal lacerations.…”

“…Perineal pain is a commonly reported morbidity symptom, highly associated with perineal trauma, especially episiotomy, which tends to decline over time. Cross-sectional study (12) conducted with 473 women, to identify the association between perineal trauma and pain, concluded that the recognition of this association is important to improve the use of evidences related to the suturing technique and the type of material (thread) used.…”

História Oral De Vida Temática De Mulheres Em Relação À Episiotomia

“…É importante destacar que a presença da dor e das limitações por ela causada durante o período pós-parto, acaba sendo pouco valorizada entre os profissionais da saúde, que negligenciam os cuidados maternos em detrimento dos cuidados neonatais e isto faz com que a qualidade de vida da puérpera seja afetada (19) . Os desconfortos, como dor ao sentar e andar podem repercutir negativamente na experiência da maternidade, uma vez que a mulher que apresenta tais complicações causadas pela episiotomia possui maior risco de trauma perineal posterior, complicações na cicatrização, risco de infecção, dispareunia e dor perineal (22) . A cicatrização pode ser classificada como uma ferida aguda que, em geral, cicatriza em um tempo relativamente curto e sem maiores consequências.…”