Associação entre doença periodontal e síndrome coronariana aguda

Rech, Rafael Luiz; Nurkin, Natálio; Cruz, Ivana Beatrice Mânica da; Sostizzo, Fabiano; Baião, Carolina Guerra; Perrone, José Antônio; Wainstein, Rodrigo Vugman; Pretto, Daniela; Manenti, Euler Roberto Fernandes; Bodanese, Luiz Carlos

doi:10.1590/s0066-782x2007000200009

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“…Os dados estatísticos demonstraram que existe uma Odds Ratio de 3.913 (IC 95%: 1.326 a 11.550) entre as doenças, indicando que um indivíduo com doença periodontal tem quatro vezes maior chance de ter problemas coronarianos, especialmente porque os indivíduos com doença aterosclerótica coronariana apresentaram os piores quadros de saúde oral quando comparados com outros subgrupos. Outros estudos também indicam um risco aumentado do desenvolvimento de doença Doença periodontal como possível fator de risco para aterosclerose coronariana aterosclerótica coronariana e infarto agudo do miocárdio entre os indivíduos com periodontite (DELIARGYRIS et al, 2004;ACCARINI et al, 2006;RECH et al, 2007), sugerindo fortemente que a doença periodontal poderia apresentar uma associação com as coronariopatias.…”

Section: Discussionunclassified

Doença Periodontal Como Possível Fator De Risco Para Aterosclerose Coronariana

Jitumori¹,

Freitas²,

Pietruchinski³

et al. 2011

Publ. Biologicas

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Diversos trabalhos científi cos mostraram uma associação signifi cativa entre parâmetros periodontais e problemas cardiovasculares. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a saúde bucal e a doença periodontal em humanos verifi cando se essas condições poderiam estar correlacionadas como possíveis fatores de risco para doença aterosclerótica coronariana. Oitenta pacientes foram submetidos à cinecoronariografi a e divididos em dois grupos: indivíduos com doença aterosclerótica coronariana (n=59) e indivíduos sem doença aterosclerótica coronariana (n=21). As variáveis analisadas foram idade, sexo, tabagismo, etilismo, hipertensão arterial sistêmica, diabete melito, colesterol total, LDL, HDL, triglicerídeos, obesidade e proteína C-reativa. A condição de saúde, higiene oral e exame periodontal consistiram nos seguintes parâmetros: presença de saburra, número de bolsas periodontais com profundidade clínica de sondagem ≥ 5 mm; número de sítios com perda de inserção clínica  6 mm; índice gengival, índice de placa, número de pacientes e sítios com exsudato e perda dentária. Os resultados mostraram que os parâmetros de higiene oral (p=0.0237) e periodontais apresentaram valores signifi cativamente diferentes quando comparados os grupos experimentais (p<0.0001), indicando que pacientes com doença periodontal têm maior probabilidade de ter problemas coronarianos (Odds Ratio= 3.913; p=0.0125). A conclusão deste estudo sugere que a doença periodontal pode representar um importante papel com repercussão sistêmica e deve ser considerada como possível fator de risco da doença aterosclerótica coronariana justifi cada pelos parâmetros clínicos avaliados.Palavras-chave: Periodontite. Aterosclerose Saúde bucal. Doença coronariana.

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Section: Discussionunclassified

Doença Periodontal Como Possível Fator De Risco Para Aterosclerose Coronariana

Jitumori¹,

Freitas²,

Pietruchinski³

et al. 2011

Publ. Biologicas

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“…Os progressos nesta área do conhecimento serão ainda mais importantes para diabéticos que apresentam maior prevalência de doença cardiovascular e doença periodontal, e nos quais os patógenos da doença periodontal podem aumentar a resistência insulínica mediada por citocinas pró-inflamatórias, aumentando o risco de doença cardiovascular e de óbitos por doença renal (14,36).…”

Section: Periodontite E Doença Cardiovascularunclassified

Mecanismos patogênicos da doença periodontal associada ao diabetes melito

Alves

Andion

Brandão

et al. 2007

Arq Bras Endocrinol Metab

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RESUMOObjetivo: Revisão sistemática do conhecimento atual sobre a associação entre diabetes melito (DM) e doença periodontal (DP) com ênfase na sua fisiopatogenia. Fonte de dados: Pesquisa bibliográfica, nos últimos cinco anos, através dos bancos de dados MEDLINE e LILACS, usando as palavras-chaves "diabetes mellitus", "periodontal disease" e "periodontitis". Síntese dos dados: Os tecidos periodontais são as estruturas bucais mais afetadas pelo DM. O DM predispõe ao desenvolvimento da DP, a qual leva ao descontrole glicêmico, o que ressalta a importância da relação bidirecional entre essas duas doenças. Vários mecanismos estão envolvidos na fisiopatologia da DP associada ao DM: produção de produtos de glicosilação avançada, deficiente resposta imune, herança de determinados polimorfismos genéticos, alterações dos vasos sanguíneos, tecido conjuntivo e composição salivar. Na fase inicial predominam a gengivite e periodontite. Se não detectados precocemente, esses problemas podem evoluir para doença periodontal avançada. Puberdade, maior duração da doença, mau controle metabólico e higiene bucal inadequada são fatores que contribuem para progressão e agressividade da DP. Conclusão: O melhor conhecimento dos mecanismos envolvidos na fisiopatogenia da DP associada ao DM auxiliará na instituição de medidas preventivas e terapêuticas precoces. É importante que médicos e dentistas orientem os pacientes com DM sobre a necessidade de bom controle glicêmico e higiene bucal adequada para minimizar os riscos de doença periodontal. Objective: Systematic review of present knowledge about the association between diabetes mellitus (DM) and periodontal disease (PD) with emphasis on their physiopathogenesis. Data sources: Bibliographic search through MEDLINE and LILACS databases, in the last five years, using the following descriptors: "diabetes mellitus", "periodontal disease", and "periodontitis". Summary of data: Periodontal tissues are the oral structures most affected by DM. DM predisposes to the development of PD, which leads to loss of glycemic control, which emphasizes the importance of the two-way relationship between these two diseases. Several mechanisms are involved in the physiopathology of PD associated with DM: production of advanced glycosilation products, deficient immune response, inheritance of certain genetic polymorphisms, alterations in blood vessels, conjunctive tissue and salivary composition. In the initial phase, gingivitis and periodontitis predominate. If not detected early, these problems can develop into advanced periodontal disease. Puberty, with its hormonal alterations, longer duration of the disease, poor metabolic control and inadequate oral hygiene are factors that contribute to PD progression and aggressiveness. Conclusion: Better knowledge about the mechanisms involved in the physiopathogenesis of PD associated with DM would help to institute early preventive and therapeutic measures. It is important for doctors and dentists to instruct their patients with DM about the need for good glycemic c...

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