Doenças valvulares

Abstract

Objetivos: comparar os resultados imediatos e o seguimento a curto e médio prazos de VMP realizada com o balão de Inoue (BI) e com o comissurótomo metálico (CM). Material e métodos: 50 pacientes consecutivos com estenose mitral reumática sintomática e área valvar mitral (AVM) <1,5 cm 2 foram randomizados para valvoplastia mitral percutânea (VMP) com o BI (n=27) ou com o CM (n=23). As características clínicas eram semelhantes em ambos os grupos. Seis meses e 3 anos após o procedimento, os pacientes foram solicitados a retornar para reavaliação clínica e ecocardiográfica. Resultados: A taxa de sucesso (AVM ≥1,5 cm 2 sem insuficiência mitral (IM) >2/4 -Sellers) foi 100% no grupo BI e 91,3% no grupo CM (p=0,15)-2 pacientes neste grupo desenvolveram IM severa, necessitando cirurgia eletiva. Um paciente no grupo BI foi submetido tardiamente (> 6 meses) a cirurgia devido a IM progressiva. Não houve óbitos ou eventos embólicos. Todas as VMP do grupo CM foram realizados com o mesmo dispositivo. Os resultados imediatos e de seguimento estão detalhados na tabela.