Efeitos cardiovasculares agudos da exposição ao ambiente microgravitacional

Abstract

AtualizaçãoCom a perspectiva do aumento crescente de missões espaciais tripuladas de curta e longa duração, torna-se cada vez mais importante o conhecimento dos efeitos do ambiente espacial modificado -notadamente o interior das naves espaciais -sobre o organismo humano. Não subestimando a importância dos outros fatores ambientais como as radiações cósmicas, a atmosfera artificial das espaçonaves (e das vestimentas para as atividades extraveiculares), a ausência de ciclo claro/escuro natural e o confinamento, a virtual ausência de gravidade é certamente a maior causa de alterações fisiológicas e doenças reconhecidas até hoje nos astronautas e animais de experimentação lançados ao espaço. Neste contexto, não é demais lembrar que as formas de vida na Terra evoluíram durante milhões de anos em presença de gravidade 1 (1G), de modo que sua morfologia e fisiologia se desenvolveram no sentido de melhor adequação possível a este valor.No que diz respeito ao aparelho cardiovascular, a abolição da gravidade manifesta-se principalmente pelo fim do peso da coluna líquida dentro dos vasos sangüíneos, ou seja, ausência da pressão hidrostática (P hid ), com importantes repercussões sobre a dinâmica dos sistemas venoso, capilar e arterial. Além disso, a função circulatória torna-se ainda mais alterada pela anulação da compressão extrínseca sobre os vasos normalmente exercida pelo peso dos tecidos e órgãos adjacentes. A longo prazo somam-se a estes fatores o descondicionamento físico e a atrofia muscular 1 , aumentando assim o número de variáveis que influenciam o comportamento do sistema cardiovascular. Finalmente, é importante lembrar que a mudança do ambiente terrestre para o microgravitacional tem repercussões sobre o comportamento intrínseco do sistema nervoso, onde fenôme-nos de sensibilização e habituação (processo de aprendizado) estão constantemente em curso, modificando as respostas autonômicas no sentido de melhor adaptação ao novo ambiente.O presente artigo tem por objetivo discutir os efeitos imediatos e a curto prazo da abolição da gravidade sobre o sistema cardiovascular humano, assim como as respostas adaptativas agudas do organismo, visando à homeostase circulatória. Este processo é denominado pelos fisiologistas de "aclimatação aguda" à microgravidade *. Na inexistência de uma periodização formal, por respostas agudas devem ser entendidos aqui os processos fisiológicos que tomam lugar no período compreendido entre a imediata instalação da gravidade zero (0G) até os primeiros dias de sua vigência. Estudo da função cardiovascular em microgravidadeOs efeitos da microgravidade sobre o sistema cardiovascular têm sido estudados em vôos espaciais de curta e longa duração, assim como em experimentos de simulação fora do ambiente espacial. No que se refere aos vôos, os experimentos têm sido realizados na presença de uma série de fatores limitantes, como as restrições de espaço físico, tempo e equipamentos, a ausência de condições controles ótimas em função, por exemplo, do estresse psicológico, da postura corporal na f...