Transtorno de estresse pós-traumático de início tardio? Reflexões diagnósticas baseadas em um relato de caso

Abstract

resUMo objetivo: Neste estudo, o objetivo foi relatar o caso de uma paciente com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) de início aparentemente tardio e os diferentes dilemas surgidos durante seu diagnóstico. Método: Relato de caso. resultados: Paciente feminina, de 34 anos, casada e do lar, apresentou TEPT 25 anos após o desabamento de sua residência durante uma enchente. O quadro surgiu após relatos na imprensa de eventos semelhantes associados ao soterramento de dezenas de vítimas em um município vizinho. conclusão: Este caso sugere que pacientes podem desenvolver quadros semelhantes ao TEPT de início tardio após a reexposição a eventos previamente desprovidos de impacto emocional. . Uma revisão sistemática apontou para uma prevalência extremamente variável dessa condição, que acometeria de 0% até 68% dos pacientes com TEPT em geral 1 . Essa grande variação foi atribuída a diferenças no tipo de trauma, nas definições de TEPT de início tardio, nos desenhos dos estudos, nos métodos de avaliação e nas durações dos períodos de follow-up. Casos de TEPT de início tardio que ocorrem em populações civis, não precedidos por quaisquer sintomas de TEPT ou que se instalam mais de 12 meses após o evento traumático, foram descritos como muito raros 1 . Neste estudo, nosso objetivo foi relatar o caso de uma paciente com diagnóstico de TEPT de início aparentemente tardio (ou pseudotardio) e os diferentes dilemas surgidos durante o processo diagnóstico dessa condição.