The role of integrated home-based care in patient adherence to antiretroviral therapy

Gupta, Neil; Silva, Angela Caulyt Santos da; Passos, Luciana Neves

doi:10.1590/s0037-86822005000300007

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“…Adherence was significantly higher among those currently served by a homecare service, compared with those currently attending the outpatient unit 33 .…”

Section: The Challenges Posed By Non-adherence To Haartmentioning

confidence: 89%

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The first ten years: achievements and challenges of the Brazilian program of universal access to HIV/AIDS comprehensive management and care, 1996-2006

et al. 2007

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“…Adherence was significantly higher among those currently served by a homecare service, compared with those currently attending the outpatient unit 33 .…”

Section: The Challenges Posed By Non-adherence To Haartmentioning

confidence: 89%

“…25 . Such discrepancies in terms of what is being measured and how it is being measured may explain the variation observed, with a range of 52 to 83% of patients considered "adherent" to ARV therapy 26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37 .…”

Section: The Challenges Posed By Non-adherence To Haartmentioning

confidence: 99%

The first ten years: achievements and challenges of the Brazilian program of universal access to HIV/AIDS comprehensive management and care, 1996-2006

et al. 2007

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“…Em outro estudo, foi adotado um programa de assistência terapêutica domiciliar e verificou-se que os pacientes desse programa apresentaram significativamente maior adesão quando comparado ao tratamento ambulatorial convencional 9 .…”

Section: Discussionunclassified

Avaliação da adesão aos anti-retrovirais em um município no Sul do Brasil

Blatt

Citadin

Souza

et al. 2009

Rev. Soc. Bras. Med. Trop.

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O objetivo desta pesquisa foi avaliar os fatores preditores e o grau de adesão aos anti-retrovirais por meio de auto-relato e data de retirada da medicação. Trata-se de um estudo transversal em que foram entrevistados 67 pacientes. Foram considerados aderentes aqueles pacientes que utilizaram mais de 90% das doses. Os resultados de adesão foram: referida (72,7%); calculada por dose esquecida no último dia (70%); por três dias (76,1%); por sete dias (80,5%); e por quinze dias (80,5%); calculada pela data de retirada da medicação no período de três meses (53,7%); e em seis meses (47,8%). As variáveis associadas significativamente com a adesão foram: escolaridade, fato de viver com a família, referir boa adesão, avaliação positiva da terapia anti-retroviral, diagnóstico por doença oportunista, menor contagem de linfócitos CD4 maior que 200 células/mm³ e o fato de estar no primeiro tratamento. A partir da identificação dos fatores que comprometem a adesão, devem ser elaboradas estratégias individuais e coletivas para a promoção da adesão.

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“…As estratégias de prevenção e controle do linfedema são essenciais para minimizar as complicações desse quadro. Neste sentido, as visitas domiciliares realizadas pelo serviço de reabilitação de mastectomizadas mostram-se de extrema importância, seja para reintroduzir essas mulheres no serviço seja para aumentar a adesão ao tratamento e ao autocuidado (11) . É importante ressaltar que a presença de metástase, principalmente a óssea, aparece em segundo lugar entre os sinais e sintomas relacionados ao câncer de mama, e a terminalidade é um dos motivos mais descritos para o não comparecimento ao serviço.…”

Section: Metodologiaunclassified

Visita domiciliar a mulheres com câncer de mama: uma estratégia a ser resgatada

Parra

Panobianco²,

Prado³

et al. 2010

Cienc. Cuid. Saúde

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RESUMOEstudo transversal, retrospectivo, descritivo, com análise quantitativa, objetivou analisar registros dos roteiros de visitas a mulheres mastectomizadas realizadas em seus domicílios. O local estudado foi um serviço de reabilitação de mastectomizadas no Interior de São Paulo. Entre 16 de junho e 08 de agosto de 2008 foram pesquisados 821 prontuários e observadas 454 visitas domiciliares realizadas no período de 1992 a 2007. Para coleta dos dados foi utilizado um instrumento previamente elaborado de acordo com o roteiro das visitas domiciliares, e após a consolidação dos dados foi realizada análise descritiva. A maioria dos roteiros assinalava alterações relacionadas ao câncer de mama. Os motivos do não comparecimento ao serviço foram principalmente a ocupação e a dificuldade de ir até o local. Além disso, a maioria das anotações citava a presença de rede de apoio e a ausência de dificuldade de relacionamento. As visitas domiciliares mostraram-se de extrema importância enquanto estratégia de aumentar a adesão ao tratamento do linfedema e autocuidado, assim como no oferecimento de cuidados paliativos ao paciente e sua família, de acordo com suas necessidades e limitações.Palavras-chave: Neoplasias da Mama. Visita Domiciliar. Reabilitação. Enfermagem. INTRODUÇÃONo Brasil, a neoplasia maligna mamária é a primeira causa de mortalidade e a segunda de maior incidência entre as mulheres, estimandose em cerca de 49 mil os novos casos para os anos de 2010 e 2011 (1) . Em relação ao câncer de mama na população brasileira, observam-se diagnósticos tardios, em estágios avançados da doença, além da ocorrência crescente em mulheres abaixo dos 35 anos, o que nos remete a tratamentos mais agressivos e aumento de recidivas e metástases. As metástases, múltiplas ou únicas, podem aparecer em diversos graus de estadiamento da doença e mesmo antes do diagnóstico da lesão primária (2) . Assim, muitas vezes é necessária a realização de cirurgias radicais, com retirada total da mama, linfonodectomia axilar e utilização de tratamentos complementares como a quimioterapia e radioterapia, o que expõe as mulheres com câncer de mama a complicações futuras, destacando-se o linfedema do braço homolateral à cirurgia.Além dos aspectos físicos que envolvem o câncer, em especial o câncer de mama, cabe destacar que o diagnóstico desta doença pode ser impactante e desnorteante para o ser humano, abalando sua vida e a das pessoas com as quais ele convive (3) . Essas características evidenciam que o câncer ____________________

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The role of integrated home-based care in patient adherence to antiretroviral therapy

Abstract: (F = 6.66, p= 0,003

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The first ten years: achievements and challenges of the Brazilian program of universal access to HIV/AIDS comprehensive management and care, 1996-2006

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Avaliação da adesão aos anti-retrovirais em um município no Sul do Brasil

Visita domiciliar a mulheres com câncer de mama: uma estratégia a ser resgatada

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