Estudo clínico da malária falciparum em crianças em Manaus, AM, Brasil

Abstract

Resumo As características clínicas da malária falciparum foram estudadas em 61 crianças com idade de 0 a 14 anos, atendidas em centro de referência em Manaus, entre outubro e dezembro de 1997. Os sintomas encontrados foram febre (98,4%), cefaléia (80,3%), calafrios (68,9%), sudorese (65,6%), mialgia (59%), náuseas (54,1%), lombalgia (49,2%), vômitos (49,2%), tosse (45,9%), artralgia (31,1%), diarréia (34,4%), dispnéia (8,2%), convulsões (8,2%) e tonturas (4,9%). Palidez cutâneo-mucosa e anemia foram observadas mais freqüentemente nas crianças menores de 5 anos. A anemia esteve asssociada aos maiores níveis de parasitemia. Cinqüenta e oito (91,5%) pacientes apresentaram malária não complicada, 3 (4,9%) malária grave e a letalidade foi 1,6%. Palavras-chaves: Malária. Clínica. Plasmodium falciparum. Brasil. AbstractThe clinical characteristics of falciparum malaria were studied among 61 children, aged 0 to 14 treated at a reference center in Manaus, from October to December 1997. The symptoms observed were fever (98.4%), headache (80.3%), chills (68.9%), perspiration (65.6%), myalgia (59.0%), nausea (54.1%), lumbar pain (49.2%), vomiting (49.2%), cough (45.9%), arthralgia (31.1%), diarrhea (34.4%), dyspnea (8.2%), convulsions (8.2%) and dizziness (4.9%). Pallor and anaemia were found more frequently in children under five years old. Anaemia was associated with high levels of parasitaemia. Fifty-eight (91.5%) patients had uncomplicated malaria, 3 (4.9%) had severe malaria and the lethality was 1.6%. Key-words: Malaria. Clinical. Plasmodium falciparum. Brazil. A malária falciparum é uma doença tropical com grande importância em saúde pública em virtude das altas taxas de morbidade e mortalidade no mundo, principalmente, se considerarmos a infecção nas crianças, um grupo suscetível às formas graves da doença. Acrescenta-se ainda, o impacto do surgimento e da disseminação de cepas de P. falciparum multirresistentes, fato verificado na Amazônia Brasileira na década de 80 1 . A Amazônia legal representa o maior foco malarígeno do país, onde tem sido relatado uma transmissão do tipo hipoendêmica e instável 4 , embora apresente variáveis perfis, de acordo com os agrupamentos populacionais.Teoricamente, as crianças e os adultos da r e g i ã o a p r e s e n t a m s e m e l h a n t e r i s c o d e desenvolver a for ma grave da doença. As maiores contribuições para o conhecimento da infecção malárica em crianças referem-se aos trabalhos realizados em áreas de transmissão intensa do P. falciparum, como algumas regiões da África, onde a maioria das crianças são

Semelhança fraterna nos níveis de aptidão física: um estudo na população rural de Calanga, Moçambique

“…Discussão É evidente que fatores genéticos e do envolvimento, bem como a sua interação e covariação, são agentes de forte responsabilidade na explicação da variação nos níveis da aptidão física a nível populacional. A importância dos fatores genéticos nas componentes da aptidão física tem sido estudada em famílias nucleares (BouChard, an, riCe, sKinner, wilMore, GaGnon, pérusse, leon & rao, 1999;BouChard et al, 1998;KatzMarzyK et al, 2001;pérusse, GaGnon, provinCe, rao, wilMore, leon, BouChard & sKinner, 2001;pérusse, lortie, leBlanC, treMBlay, theriault & BouChard, 1987b;pérusse et al, 1987a) gêmeos (Beunen & thoMis, 2000;Beunen, thoMis, peeters, Maes, Claessens & vlietinCK, 2003;Fernandes & Maia, 2006;Maia, lopes & Morais, 2001;Maia et al, 2003;silBerG, Meyer, Maes, hewitt, siMonoFF, piCKles, loeBer & eaves, 1996) e fratrias (vasques, 2005) de populações de países desenvolvidos. No entanto, existe uma escassez de estudos sobre a influência desses fatores na variabilidade fenotípica das componentes da aptidão física em populações de países em transição sociodemogáfica, o que limita a comparação dos resultados do presente estudo com os que estão disponíveis na literatuta conduzindo, necessariamente, a alguma insuficiência explicativa.…”

Neglected tropical diseases in Brazilian children and adolescents: data analysis from 2009 to 2013

“…In contrast, our study did not show reported cases in the Amazonas, Acre, Tocantins, and Pará states, suggesting either successful prevention campaigns, underreported cases, or both. Although malaria prevalence has gradually been declining in Brazil [ 43 , 44 ], we believe that the number of underreported cases in the North region is high, as some studies have described cases in children [ 45 , 46 ] in this area. On the other hand, the spatial distribution of malaria has been found to be heterogeneous in other Brazilian regions.…”

Children's Environment in Brazil: From Domestic (Indoor) to Regional Threats

“…The prevalence of dengue in children living in areas in the N Region [141,142], CO Region [145] and SE Region [147] have led to a disruption of routine health services, demanding further efforts towards providing technical training to health professionals working on the frontline of dengue treatment in children's patient care. As for malaria, researches had investigated children and adolescents who live in the N region [151,152]. The lethality was 1.6% and besides the common symptoms of malaria triad (fever, chills and headache) they had among others like pallor, anemia, myalgia, vomiting and some degree of malnourishment [151], and there was a prevalence of malaria among adolescents [152].…”

“…As for malaria, researches had investigated children and adolescents who live in the N region [151,152]. The lethality was 1.6% and besides the common symptoms of malaria triad (fever, chills and headache) they had among others like pallor, anemia, myalgia, vomiting and some degree of malnourishment [151], and there was a prevalence of malaria among adolescents [152].…”