A possível cura espontânea da Esquistossomose mansoni humana: "follow-up" de três pacientes treze anos após as manifestações da forma aguda, toxémica. Nota prévia

Abstract

O s aa. estudaram três casos da form a aguda, toxêm ica, não tratados especificamente e que evoluíram , tanto quanto puderam averiguar, para a cura espontânea. Como se trata de um a nota prévia, não se aprofundaram em considerações d e ordem teórica. IN T R O D U Ç Ã OConform e salientamos em trabalhos ante riores, a form a aguda toxêm ica da Esquistos somose mansoni tem um substrato anatomoclínico peculiar, bem conhecido especialmente na fase pós-postural.Após os sintomas iniciais decorrentes da penetração da cercária (derm atite cercariana), de duração efêmera ou prolongada (alguns m i nutos até 8 -1 0 dias) o paciente permanece assintom ático até o 15-209 dia quando eclode uma rica sintomatologia caracterizada princi palmente por tosse seca ou produtiva, cefaléia, adinamia, dores musculares e abdominais, diarréia com várias dejeções diárias, febre alta (38 -3 9 9 ), hepatesplenomegalia, etc, que, no seu conjunto, simula o quadro de doença in* fectuosa. Esta sintomatologia dim inui ou desa parece após alguns dias para recrudescer, intensificando-se novamente por volta do 4 0° dia, quando ocorre a deposição de ovos nos te cidos. Quando não tratado especificamente, a sintom atologia permanece por 9 0 -1 2 0 dias, quando, na maioria dos pacientes, há uma me lhora progressiva dos sintomas com aparente cura clínica. Nesta fase pós-postural, confor me resultou de nossas observações I 2, 11, 13,

Schistosoma mansoni granuloma in late evolutive phase, in a case of tumoral form in man

“…On the other hand, a serial study on liver puncture-biopsies led us to conclude that in cases of modulation of granulomatous response, until the phase of cure by fibrosis, developed well: for one of the chronic forms or for a possible spontaneous cure, as it was observed in three cases, 13 years after the manifestations of acute toxemic form 20 .…”